门特一年报销多少

Question

如题所述

Answer 1

门特一年报销总费用的百分之85%。

门特医疗保险报销比例是根据医疗费用的实际情况来确定的。通常情况下，门特费用可以报销住院费用、检查治疗费用、材料费用等，一年能够报销门特费用的百分之85左右。不同地区的门特费用报销比例也不同。

门特医疗保险报销比例的具体数额还取决于患者的医疗费用、治疗方案和保险条款等因素。不同的治疗方案和保险条款可能会对报销比例产生影响。门特医疗保险通常会设定一定的报销上限，超出该上限的部分需要患者自行承担。

门特报销比例也根据年龄不同而有所不同。城镇职工门诊特殊病报销比例为85%。年满50岁增加2%，年满60岁增加4%，年满70岁增加6%，年满80岁增加8%，同理递增，不超过100%。城乡居民门诊特殊病报销比例：低档次缴费和学生儿童：50%，高档次缴费：65%。

医保报销需要具备哪些条件

1、在定点机构发生医疗行为要获得医保报销，首先需要参保人员在基本医疗保险规定的定点医疗机构以及药店就诊或是购买药品，才可以获得报销，否则是无法报销的。

2、属于社保目录内要获得医保报销，首先需要所发生的诊疗项目或是购买的药品属于社保的目录内，才可以获得报销，否则也是无法进行报销的。

3、达到起付线标准要获得医保报销，首先参保人员所发生的医疗费用达到社保规定的起付线，超过起付线的部分，在限额以内，才可以得到报销，由基础医疗统筹基金进行统一比例的支付。