洋地黄中毒怎么处理

Question

如题所述

Answer 1

怀疑或者已经诊断为洋地黄中毒者，首先要立即停服洋地黄。洋地黄中毒症状比较轻，可以待体内洋地黄排泄至无中毒症状时调整维持量，促进洋地黄排泄的方法通常没有实际价值，血液透析治疗的价值不能肯定。
中毒症状比较重出现心律失常者，应该采取如下治疗方法：
1、严重缓慢性心律失常，比如窦性心动过缓、窦房传导阻滞、窦性停搏、高度或完全性房室传导阻滞，可给予阿托品，必要时可以给予临时心脏起搏治疗；
2、频发早搏以及快速心律失常，可静脉或者口服氯化钾补钾治疗，同时伴有房室传导阻滞以及高钾血症的患者，应该慎用，补钾的同时还可以补镁。洋地黄中毒伴有快速心律失常，可选用苯妥英钠、利多卡因抗心律失常。
治疗洋地黄中毒时，应该测定血清中洋地黄浓度，及时修正、诊断并查找中毒诱因，忌用电除颤。因洋地黄中毒时心肌细胞兴奋性增高，直流电除颤容易引起室颤。