首先得说一下大排畸和四维是两码事儿，两者不是必选其一，所以也不用纠结哪个好的问题！
先说说大排畸，大排畸是一种检查项目，临床上可用二维、三维及四维B超进行排畸。是一个在某时间段内孕妇需要做的检查，这个检查可以选择是四维检查。
因此“四维”是被包括在“大排畸”之下。
怀孕常规检查是，有多次排畸检查，如NT、大排畸、小排畸等。
孕妈妈可以这样去理解：大排畸就是排除像四肢、脊柱等大器官的畸形；小排畸就是排除面部小器官的畸形！这样是不是好理解多了~
大排畸与小排畸都是用同样的机器，根据孕周不同，小排畸可以看到更多小器官的发育情况！
大排畸应在孕22周-28周之间进行，主要检查内容包括：
a、头颅：颅骨结构、骨化程度等。脑内结构包括大脑、大脑镰、侧脑室、第三脑室、丘脑、小脑、小脑蚓部、后颅窝池、第4脑室等结构，必要时显示脑部冠状切面显示胼胝体。
b、脊椎：观察脊柱的连续性、弯曲度、骨化程度。
c、颜面部：眼及眼眶、唇。颜面因胎位或其他因素显示不清者，应特别注明。确诊颜面部畸形应采用针对性检查方法，至少要在两个相互正交的切面上显示并印证，否则不能诊断。
d、心脏：要求按四腔心平面声束头侧偏转法探测胎儿心脏。明确四腔心是否左右对称，四腔心结构有无异常，心脏中央“十”字交叉是否存在，左、右房室连接是否异常。测量胎儿心率，并观察胎儿心律是否整齐，明确有无心律失常。还有胎儿颜面部、四肢、心脏，羊水指数的检查。
重点要提醒的是，大排畸是孕期的必查项目。
在进行大排畸时，可能很多妈妈并不是一下能通过，这种情况下可以在检查前做一些准备工作，如活动活动、和胎宝宝说说话、或者吃点小零食等，以免检查过程中胎宝宝懒得动，影响医生观察。
再来说说四维（很多私立医院将四维包装成一个孕检项目），其实四维是一种检查方式。
被包装过的四维检查项目，在孕期多阶段都可以进行，在临床上更多是用来起到留恋作用的，记录胎宝宝在肚里笑、哭、打喷嚏等动作，就是常说的“零岁宝宝照片”。一般孕妈妈根据自己需求，可以选择做不做四维留恋。其实排畸最好在合适孕期，做大排畸以及小排畸！