第1个回答 2019-04-03
1.生活方式改变
(1)合理安排作息时间,强调有规律的工作和休息,尽量保证夜间获得充足的睡眠。
(2)安排时间定期打盹或午睡,如在午饭后和下午5时后各打盹15-20分钟。
(3)尽量避免倒班工作、驾驶车辆、从事长时间连续工作或进行高精度、具有危险性的职业。
(4)调整饮食习惯,减少糖类的摄取量,睡眠前3个小时禁用含咖啡因的饮料。
(5)避免情绪激动和过度紧张。
2.心理治疗
(1)平时患者应该安排多彩丰富的活动,做一些自己感兴趣的事情,避免单调的活动,保持乐观的情绪、信心。
(2)由于发作性睡病的特殊临床症状,许多患者涉及交通事故,多数患者存在人际关系、夫妻关系、工作关系、社会关系问题,严重影响生活质量。部分患者可出现反应性抑郁症状。因此,应当给患者以心理支持,增强治疗信心,还应当取得患者家人、领导、同事、老师与朋友的理解和支持。
3.药物治疗
(1)中枢神经兴奋剂:对于治疗过度睡意与睡眠发作有效。该兴奋剂存在耐受期(在一定时期内不再产生作用),因此在治疗过程中需要周期性地停药。
(2)抗抑郁剂:使用三环类抗抑郁剂或氟西汀等,用于治疗猝倒发作、睡眠麻痹、入睡前幻觉。但存在不良反应:口干、食欲下降、血压下降等。
(3)镇静催眠药物:患者在白天应用兴奋剂后,可能加重夜间睡眠障碍,可以选用镇静催眠药物,通常选择短半衰期的药物,如三唑仑、唑吡坦等。
第2个回答 2020-04-29
发作性睡病出现和人体五脏六腑有着密不可分的关系,中医上讲阴主静,阳主动。当人体阴气过胜,阳气不足时身体容易犯懒,爱困,身体乏力等等。其中脾胃,脾阳缺失,脾胃失运造成脾困是发作性睡病的发病关键。根据临床表现可以分为心脾两虚,脾气虚弱,肾阳不足,心阳不足,脾湿肝郁,湿浊困脾,瘀血阻滞等。
对于发作性睡病的治疗首先要补足人体五阳,使人体阴阳恢复平衡这是治疗此病的关键。强胃健脾,祛除脾胃湿气,提升脾胃中气,可以使清气上升,浊气下沉、行气开窍控制嗜睡。养血化瘀,打通全身血液循环,温养五脏,疏通经络,加强人体新陈代谢,排除浊气。气为血之帅,气行则血行。十二经气血运行不息,以维持脑的正常生理功能。
第3个回答 2020-05-18
对于疾病的判断,我们若想将其诊断正确,就应该掌握疾病的症状特征,发作性睡e79fa5e98193e4b893e5b19e31333431353336病也不例外。专家表示,发作性睡病在特征上其实很好掌握,只要我们认真的学习此病的知识。那么,发作性睡病的主要特征是什么呢? 发作性睡病的主要特征如下: 1、 白天过度嗜睡 发作性睡病最基本的特征是白天不可抗拒的困倦及睡意,任何时间、任何地点,没有任何预兆就可以睡着。比如:您在和朋友交谈时突然睡着,并且可能大约睡几分钟到半个小时,醒来后觉得非常精神,但很快又困倦,再次睡着。并且,你可能有白天灵敏度下降的经历,特别是开车或工作的时候,不能很好的集中注意力。白天过度嗜睡是发作性睡病最基本的问题,但也是对生活影响最大的问题。 2、 肌肉突然无力 术语称为“猝倒”,可以导致一系列的生理改变,从吐词不清到全身瘫软,持续数秒到数分钟,常常在情绪激烈的时候发作,比如:大笑、激动,有时是害怕、吃惊或生气时。猝倒的危险是你不能控制自己的身体,可能会导致受伤。有些人可能一年仅发作1、2次,而有些人可能每天都发作,然而猝倒在发作性睡病的总发生率约70%。 3、 睡瘫 有些患者会经历入睡时或刚刚觉醒时难以说话,移动身体,持续约1、2分钟,事后能清晰记忆,然而这种情况可以造成患者恐惧感受。这种睡瘫情况和快动眼睡眠(REM期睡眠,也是做梦发生的睡眠期)的暂时肌力消失非常相似。做梦时肌力的消失是以防身体做出梦中的动作。然而并非患有睡瘫的患者都有发作性睡病,而很多人曾经历过睡瘫,尤其在青年阶段。
第4个回答 2019-04-03
发作性睡病是意识障碍的表现。意识状态决定于觉醒功能和认识能力,是由脑干网状结构和大脑半球的正常功能维持的。
目前普遍接受的观点为上行网状激活系统直接与觉醒和睡眠有关,上行网状激活系统为多突触的传递接替系统,一部分神经元递质为乙酰胆碱,一部分神经元的递质为去甲肾上腺素,上行网状激活系统功能的完善和正常,主要是维持机体的觉醒,睡眠―觉醒周期,意识和注意等生理功能。
临床上多应用中枢神经兴奋药治疗发作性睡病。哌醋甲酯苯丙胺均有一定作用,其机制是由于它可以提高大脑皮层的兴奋性,改善丘脑下部和网状结构的觉醒状态,控制嗜睡发作缓解病人的症状。
笔者曾应用石杉碱甲治疗嗜睡症有效。乙酰胆碱是一种与睡眠和觉醒有关的神经递质,皮层的Ach有助于维持觉醒,脑干中的Ach与蓝斑核尾部一起参与快波睡眠,Ach抑制中缝核头部5-HT神经元活动对抗慢波睡眠,Ach可使觉醒增加,慢波睡眠和总睡眠时间减少。
石杉碱甲治疗发作性睡病理论看似很成熟,但例数不多。