一到夏天，我的鼻子就老是出血，这是怎么回事？有什么办法可以治疗吗？ 单侧鼻腔出血多是局部原因引起的， 双侧鼻腔出血则以全身性疾病为多见。 鼻前部出血以儿童、青年为多，常以外伤、鼻炎和维生素缺乏引起； 鼻后部出血多见于成年或老年患者，多由高血压、动脉硬化等病引起。 小儿常可因挖鼻、鼻腔内塞入异物及鼻外伤引起鼻出血。 气候变化、情绪激动、疲劳、打喷嚏、甚至擤鼻等皆可成为鼻出血之诱因。 当出现鼻出血时，患者须镇定，静坐或卧位，用手指捏住鼻子，压住止血点，暂时用口呼吸；用清洁棉花、布片或纸由鼻孔塞入以压迫止血。若用浸渍过氧化氢、肾上腺素或麻黄碱溶液的纱布、棉花等填塞，效果更好。也可用冷水敷于额部或后颈部，用无菌、细小凡士林纱布条由前鼻孔填入鼻腔，使之压迫出血点，于24-48小时后取出；若继续出血。可更换后重新填塞。治疗鼻出血有两个简便药方： ①取韭菜250克，捣烂取汁，分2次以温开水冲服。 ②取大蒜30克，捣烂贴于同侧足心。如果出血多、持续时间长，有血压低、脉率小、出冷汗等症状时，要密切观察患者的病情变化，及时送往医院抢救。当此次鼻血止住后，应积极配合医生寻找出血原因，针对病因进行根治性治疗。 为甚麼会流鼻血？ 最常见的原因是原发性的鼻出血，即血管因轻微的刺激而破裂，如大力送鼻涕、 擦鼻、撩鼻、或打喷嚏。 其他撞伤如跌倒或被拳头打面部都可以引至鼻出血。 癌病也是常见的原因。 血凝固的疾病如血小板不足... 反而一般人联想起的血压高不是原因。在高压高的病人中，鼻出血的机会率和常人一样，但如果真的流鼻血时则比严重。 应如何处理流鼻血？ 鼻出血通常是原发性的，而出血的地方通常在鼻的前方，用手指压著出血的血管通常可以止血。但多数人的手势不正确。正确的方法是内两只或三只手指按捏鼻头软的组织，最好是全部软的部份。未够五分钟便不可松手看看也了血没有。病人应坐著而头是水平位置(即不是仰高，亦不是垂低)。 不可用纸巾塞进鼻孔，因为压力通常不够，而又有可能把部份纸巾留在鼻中。 如果用手指按捏不能止血，便应到急症室求诊或或耳鼻喉科找。医生会用vaseline纱布，gel foam, Merocel pack 甚至可泵涨橡胶导管加压到出血的部位。 止鼻血后，应找耳鼻喉专科彻底检查，找出流鼻血的原因，然后医治。 如何预防流鼻血？ 不可用手指挖鼻孔。正当地医治伤风或鼻敏感，可减少打喷嚏和流鼻涕的情况。 如果是经常性流鼻血，耳鼻喉专科可用电烙或化学方法(trichloroacetic acid, silver nitrate)把经常出血管封了。 如果原因是癌症或血凝固的病，当然另外处理了。 作者：卢国辉医生Copyright�0�8. Best Sense Technology Ltd. 内科疾病篇 流鼻血怎麼办？ 作者：宋文举主任 流鼻血的原因很多，但是约有一半人找不出原因的。鼻腔黏膜中的微细血管分布很密，是很敏感且脆弱的，容易破裂而致出血。在学龄前的幼儿常见鼻出血的现象。 流鼻血时，一般人都习惯於将头向后仰，鼻孔朝上，认为这样做可以有效止血，其实是错误的，如此做只是眼不见血外流，但实际上血还是继续的在流--在向内流。 流鼻血时"后仰的姿势"有下列的坏处： 会使鼻腔内已经流出的血液因姿势及重力的关系向后流到咽喉部，并无真正止血效果。 咽喉部的血液会被吞咽入食道及胃肠，刺激胃肠黏膜产生不适感或呕吐。 出血量大时，还容易吸呛入气管及肺内，堵住呼吸气流造成危险。 正确的方法是--头部应该保持正常直立或稍向前倾的姿势，使已流出的血液向鼻孔外排出，以免留在鼻腔内干扰到呼吸的气流。 儿童最常见(约百分之九十以上)流鼻血的位置是在鼻孔内侧约一、两公分处的鼻中膈黏膜上，因为靠近前鼻孔，所以鼻出血时可先行使用最方便的局部压迫止血，其方法是： 大人首先要尽力镇定自己的情绪，切勿慌乱，才能安抚被出血惊吓的小孩。 头部应该保持正常直立或稍向前倾的姿势。 用手指由鼻子外面压迫出血侧的鼻前部(软鼻子处)，似一般以手夹鼻子的做法，直接压迫约五至十分钟。大部份病人都可以此种方法简单地来止血。而另一侧未流血的鼻孔仍可通畅地呼吸著。 如果压迫超过了十分钟后血仍未止，则可能代表著严重的出血，或有其他问题存在著，此时就须要送医做进一步的处置。 "冰敷额头"的作用是希望藉额头的皮肤遇冷时，能达到鼻部血管收缩以止血，但其效果并不好，因为距离出血的鼻孔部位太远，且局部过於冰冷会引起头部不适，所以正确的方法是可直接冰敷在"鼻根"及"鼻头"（即整个鼻子）上面
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