胰瘘是胰腺手术后最常见的并发症，亦可继发腹腔出血、感染等其他并发症；由于其严重的危害性，有学者甚至称其为胰腺手术的“阿喀琉斯之踵”。因为国内既往无统一的胰瘘诊断标准，各单位关于胰瘘发生率的报道相差甚大，低者仅3%～5%,高者可达50%左右。《共识》参考目前国际应用最为广泛的国际胰瘘研究组（ISGPF）标准并细化具体指标、不同情况分级，有助于我们贴近临床实际，因此值得推广。预防。术前：纠正患者贫血、改善营养状况等处理可在一定程度上预防胰瘘的发生；·术中：《共识》强调了胰腺消化道重建方式在预防术后胰瘘方面的重要意义，且术者可根据自身经验、胰腺质地等因素，选择自己最熟悉、最可靠的胰腺吻合方式；·术后：预防措施包括营养支持、维持有效循环血量等，目前对术后应用生长抑素类药物能否有效预防胰瘘发生仍有争议。·一旦发生胰瘘，可根据级别、患者一般情况、有无其他并发症等决定具体方案。在未合并腹腔感染及出血的情况下，保守治疗是首选，可采取禁食、通畅引流、肠内外营养支持、控制感染等措施；须强调的是，应妥善固定腹腔引流管，保持其引流通畅（尤为重要）；多数胰瘘均可通过保守治疗痊愈。生长抑素类药物可减少胰液引流量，可能利于窦道的愈合；对引流不畅、合并严重腹腔感染或出血患者可考虑手术，手术方式可根据具体情况决定；恢复通畅引流、清除感染灶仍为手术的主要目的。
目前你所述，有脾功能亢进症状。脾大，血小板少。肝功也不太好，如果幽门梗阻严重，还需手术治疗，如轻微梗阻，无需处理。少食多餐，注意不要暴饮暴食。可加保肝药。如选择手术，解除梗阻之外，切除胆囊，胆囊萎缩有恶变倾向。脾切除。当确诊为癌症后，根据病情和身体情况或手术或放疗、化疗，患了癌症后采用何种手段治疗应在医生和专家指导下进行，有时较疑难的情况需经专家会诊，然后制定出治疗方案。 心理上：病人家属应积极学习相关肿瘤的知识，并和病人参加一些互助组织，交流心得，相互鼓舞。 治疗上：病人家属应充分发挥桥梁的作用，以利于医生更好地实施治疗，达到理想的治疗效果。 饮食上：病人家属应做一些美味可口、易于消化的食物，也可让病人多餐少食。最后保持个乐观心情，尽可能延长生命。
胰腺手术复杂，相应并发症率高于普通手术，尤其是胰腺质地柔软，有的像豆腐一样，缝合时很容易切割；而胰腺分泌的胰液又具有高度腐蚀性，因此胰肠吻合口常常会发生渗漏，也就是“胰瘘”。胰瘘本身并不可怕，然而胰瘘会带来胰液对周围组织、血管的腐蚀，造成感染，甚至出血，因此胰瘘、感染、出血，构成恶性循环，被称为胰腺手术的“死亡三角”。切除或淋巴结清扫过程中，过分强调腹腔动脉或肠系膜上动脉分支骨骼化，热损伤或不恰当的钳夹导致血管壁损伤，继而形成假性动脉瘤破裂出血。术后胰瘘、胆漏或腹腔感染腐蚀血管壁，导致血管破裂出血。
