马皇后在临死前对朱元璋说，之所以不用御医诊治，是怕御医诊治不起作用，朱元璋怪罪于御医们，将他们杀掉，所以生病了也拒绝医治。这个时候，马皇后虽然病重将要离世，但是内心的善良，仁慈和博爱，还是在弥留之际上体现了出来。
马皇后从小和朱元璋有着一样的童年，马皇后幼年丧母，父亲带着她投奔了郭子兴，而正好在元朝将要灭亡的时候，朱元璋正好也来投奔郭子兴，两人就这样一见倾心，互相仰慕。他们两个人在一起以后，当朱元璋和郭子兴被小人挑拨两人关系僵化的时候，也是马皇后出来调和，当郭子兴不给朱元璋饭吃，将朱元璋给囚禁起来的时候，马皇后偷偷送饭给朱元璋，而且当时也是马皇后向郭子兴的妻子求情，郭子兴才将朱元璋放了出来。
两个人患难与共，在朱元璋建立了大明朝以后，马皇后虽然已经35岁了，但是朱元璋对待她也还是非常尊敬，两人的感情十分好，在朱元璋诛杀了许多功臣以后，朝廷上下都不敢求情，不敢讲话，但往往就在这个时候，马皇后就站了出来，用一些合适的方式告诉朱元璋。
马皇后作为六宫之主对后宫的事情，毕恭毕敬，帮助朱元璋打理后宫。除此以外，对朝廷上的大事马皇后也十分关心，当朱元璋要诛杀宋濂的时候，马皇后不卑不亢，将寻常老百姓家的礼数都给朱元璋讲了讲，说教导太子不容易，朱元璋便赦免了宋濂死罪。
马皇后本来就知道自己这个病是治不好了，所以就拒绝治疗了。临死前马皇后说了，生老病死本来就是上天注定的，如果他医治不好，我那么希望皇上不要怪罪他们，正是因为这句话，才让朱元璋泪流满面，朱元璋遇到马皇后这样一个一心一意对待他的女人，也是很幸运的了。
朱元璋有现在的成就，可以说少不了马皇后在他身后的帮助，每一次朱元璋生气的时候，马皇后就会出来劝他，朱元璋也十分听马皇后的话。并且朝中大臣遇到什么事情，就会先去找马皇后，再由马皇后去和朱元璋好好说说，马皇后可以说是帮助了朱元璋很多。
马皇后这个人非常的贤惠，在当时也是深受爱戴的，但是她到了晚年却生病，卧床不起，朱元璋要给她叫医生来诊治，但是马皇后却不让他这么做。他临死前对朱元璋说了一句话：“我本来就已经是病入膏肓的身子了，我自己很清楚自己的身体状况，知道自己已经没有治愈的可能性了。而且生老病死本来就是人世间的常态，如果太医治不好，我也希望皇上不要因此而降罪他们。”
马皇后说完了就去世了，因为马皇后说了这句话，让朱元璋非常难过从而泪流满面，在马皇后去世了之后，朱元璋也是非常的想念马皇后，所以自从马皇后去世了之后，朱元璋也没有再立新的皇后了。
朱元璋能够从一个出身低微，15岁父母哥嫂都被饿死的大社会环境之下，到参加义军，最后在杀戮之中消灭陈友谅、方国珍等人，建立王朝，这其中马皇后的一路扶持功不可没。
而即便是在建立王朝之后，朱元璋开始大肆诛杀开国功勋，变得冷酷狠厉，喜怒无常，单胡惟庸案、李善长案牵连人数便已有数万之多。但是即便如此，固执弑杀的朱元璋，对待马皇后却仍然保有一份柔情。群臣不敢劝谏之时，也正是马皇后充当了灭火剂。可以让朱元璋平心静气处理问题。也正是这种性格互补，才更好的让朱元璋得以建立王朝、处理政务。
作为贫苦出身的马皇后，与朱元璋一般都有着不幸的童年。幼年丧母，无依无靠的她只得跟随父亲四海为家，也更是见惯了底层民众的疾苦，而在元朝末年，社会动荡，易子相食，统治者暴虐，贪婪，无节制的索取也成为了激化社会矛盾的诱因。而这也让马皇后养成了仁慈的性格。在马皇后跟随父亲逃难途中，去遭到了白莲教骚扰。早就目无法纪的白莲教徒更是想着抢夺马皇后，无奈之下马父只得杀死了教徒，投奔了郭子兴。而在战乱年代诚然郭子兴家道殷实，但也要为了生计奔波。
在元朝危如累卵之时，郭子兴募兵起事。而此时的朱元璋也正好前来投奔。有勇有谋的朱元璋便与善良贤惠的马皇后一见倾心。而也正是二人之间的互相仰慕，一个人知书达理，温文尔雅；一个人胸怀天下，抱负远大。而面对小人谗言，挑拨朱元璋与郭子兴之间的关系，又是马皇后站出来前去调停，但是无奈郭子兴更信赖自己的儿子，转而将朱元璋囚禁，不给吃喝。而马皇后则将蒸馍抱在怀中偷偷给他送去，皮肤烙焦也全然不顾。而也正是藉由此才感动了郭夫人，进而郭子兴才将其放出来。
患难与共，也才能让二人的感情如胶似漆。1355年，郭子兴病逝之后，朱元璋终于可以大展拳脚。经过十几年的斗争，他采纳谋士的意见，缓称王，广积粮。终于打败陈友谅等人，在1368年建立大明王朝。即便此时的马皇后已经35岁，年老色衰，后宫佳丽三千人，朱元璋依旧待之如初。
而马皇后更是对后宫之事，小到膳食都要事必躬亲，而在朱元璋以胡惟庸案要诛杀太子朱标的老师宋濂之时，满朝文武无有敢进言者。她却将膳食换成素菜，朱元璋自然便问起，这是为何？而马皇后不卑不亢，寻常百姓家请个先生，都会礼数周到，而宋先生教导我儿子，如今却被牵连，我要为他吃素祈福。朱元璋又何尝不明白，不一时，便赦免宋濂死罪。
1383年，马皇后病重，而朱元璋则下令召集全国名医前来诊治。但是马皇后却坚决拒绝。朱元璋自然急得如热锅上的蚂蚁，便又下令全国祈福。而马皇后弥留之际，却向朱元璋吐露了心声“生老病死都是上天注定的，我之所以不用御医诊治，是怕不起作用，陛下您降罪他们”。说罢，便溘然长逝。此时此刻，即便是如此刚毅的朱元璋，也不禁泪流满面。而马皇后的善良、仁慈博爱，也令人敬佩