HRC课堂 | 5CC囊胚的成功率如何?等级高的胚胎就一定能够移植成功吗?

如题所述


在寻求试管婴儿之路上,胚胎的品质对成功率至关重要。但等级越高就意味着成功吗?让我们一起深入了解HRC课堂上Daniel A. Potter医生的见解。

对于不孕不育患者来说,胚胎质量的好坏直接影响着治疗的成功率。HRC的专家团队密切关注这个问题,他们明白患者对低质量胚胎能否移植以及成功率的疑惑。


本周,Daniel Potter医生从美国加州HRC生殖中心Orange County院区的专业视角,为我们揭示了胚胎等级评估的奥秘。胚胎学家通过严谨的监控和评分系统,从受精卵到囊胚的发育过程中,对它们进行细致的评估。


胚胎形态学评级是评估胚胎发育的重要步骤,它根据细胞数目、形状、分裂情况以及是否存在碎片等多维度进行。例如,卵裂胚在3天时,6-8个细胞的D3阶段,会根据细胞的整齐度和碎片产生情况进行评级。


值得注意的是,囊胚相较于卵裂胚,更具有优势。因为胚胎的自然淘汰机制使得能发育至第5天的囊胚,可能已经过了早期的发育障碍筛选,质量更优。在HRC,囊胚期是关键,它能揭示胚胎的潜力,尽管卵裂期评级有一定参考价值,但主要决定因素是囊胚阶段。


囊胚期分为六个发育时期,内细胞团和滋养层的等级划分是关键。品质从优到差,排序为AA、AB、BA、BB > AC、BC > CA、CB、CC。然而,D级囊胚通常不推荐移植,多数只关注C级以上的胚胎。


4AA囊胚,虽然看似完美,但在移植时可能不如看似稍逊一筹的4AA囊胚,因为囊胚的完整性及发育状态需要综合考虑。

尽管胚胎评级能提供指导,但成功率并非完全由等级决定。子宫环境、患者心态、染色体健康等因素同样关键。HRC的案例表明,即使非顶级胚胎,如B级甚至C级,移植成功率也不容小觑。


在选择移植标准时,胚胎等级和PGS(胚胎植入前遗传学筛查)都是重要参考,但最终的决策需要综合医生的专业意见和个人情况。下期HRC课堂,我们将深入探讨这个议题,帮助您做出最佳决策。


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