门特是怎么报销的

Question

如题所述

Answer 1

门特的报销流程涉及以下几个步骤：
首先，患者需前往治疗的医院，打印出病例和诊断证明，并确保这些文件上盖有医院的公章。
其次，患者需要携带打印好的资料、身份证和社保卡，到参保地的医保部门进行审核。
审核通过后，医保部门会发放慢性病的证书给患者。
接着，患者需要将其治疗的医院进行联网手续，一旦完成，患者便可以开始报销流程。
在门特人员就医时，他们需要支付相应的门槛费，而超过门槛费的医疗费用，则可以按照住院待遇享受补助。
关于医保门特报销比例，甲类慢性病患者符合规定的门诊医疗费用，将由统筹基金支付85%。对于慢性肾功能衰竭期患者进行的门诊血液透析、腹膜透析以及器官移植后服用环孢素A的费用，将在此基础上增加10个百分点。
乙类慢性病的起付线标准为300元，患者在起付线以上部分的治疗费用，将按80%的比例支付，且在一个医疗年度或有效期内，最高支付限额将受到限制。
参保人员可以同时认定两种乙类慢性病，并按最先认定的双病种管理，每个病种单独计算起付线。
慢性病的认定管理、最高支付限额将根据统筹基金收支状况适时调整，由相应的人力资源社会保障部门负责制定慢性病鉴定标准、细则及程序。
医疗保险的报销流程包括确认报销范围、收集报销所需材料、到社保部门办理报销手续、等待审核以及领取报销款项。
根据规定，参加城镇职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险，并患有指定慢性病的人员可以申报慢性病门诊治疗待遇。
参保人一旦认定通过，从次月起便可以开始享受当季度特殊慢性病门诊治疗待遇。患者可以使用社会保障卡，在定点医疗机构进行门诊治疗或慢性病定点药店购药。
慢性病的报销标准是：每年度起付标准为300元，治疗统筹疾病发生的符合规定的门诊医疗费用，在起付标准以上部分，城镇职工按80%报销，城镇居民按50%报销。