我想咨询一下能否做换瓣手术？风险多大？费用多高？【风湿性心脏病，癫痫】

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者男，62岁，患病近40年，风湿性关节炎转移心脏。主要症状不能平卧，走路气紧，下肢稍浮肿，曾在山西医科大学第一医院和第二医院，山西忻州市地区医院和轩岗矿务局医院就诊

曾经治疗情况和效果：

以前除过颤，也因心衰住过院。吃的药物有：潘生丁，阿司匹林，胺碘酮，丹参片，消心痛，复方茶碱片。04年一年犯病好多次，我们一直以为是心脏病复发，后去上述的山大二院就诊说是癫痫{推断是几年前的车祸引起}，就配的苯妥英钠治疗，前两年又因鼻子血流不止在上述的忻州市地区医院就诊，后停用阿司匹林肠溶片。前年因心衰在轩岗矿务局医院就诊，建议换药：欣康缓释片，丹参片，地高辛和卡托普利。前几天去山大一院检查建议做换瓣手术，现在在原来服用药物的基础上又加了：螺内酯，呋塞米和补达秀

想得到怎样的帮助：

我想问像我这种情况能做换瓣手术吗？需要全换？还是只换二尖瓣，其它瓣膜可以修复？风险大吗？费用需要多少？在我们山西做好还是去北京做好？我这个病时间也长了，以前和我一块住院的基本上都走了，所以我的后顾之忧比较多，我怕上了手术下不来，所以希望大夫给个慎重答复，是保守治疗好还是手术好？

Answer 1

内科治疗不能解决问题。尤其是你左房血栓，随时都有生命的风险。手术其实没有呢么可怕。按照目前的检查应改制需要换一个瓣膜，三尖瓣可以整形。费用国产的4万元左右，进口的可能需要6万左右。

（夏家红大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：武汉协和医院夏家红 http://xiajiahong.haodf.com/