先写入院记录还是病程记录

一个病人入院,规定上是要先写什么?有人知道么,求告知,求相关规定文件,或者发文编号,或者出处

先写入院记录和首次病程。“住院志的书写形式可分为:入院记录、再次或多次入记录、24小时内入出院记录、24小时内入院死亡记录。入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后24小时内完成;24小时内入出院记录应当于患者出院后24小时内完成;24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后24小时内完成。”《病历书写基本规范(试行)》中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会追问

入院记录和首次病程,按理来说先写哪一个?我就是这点不明白

追答

首程先写。电子录入系统的首程没有模版(也就是说,不能随便打个字就点完成),所以要先写。入院记录没时间写了可以拿模版顶上,点完成,找时间再写~

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
相似回答