在不同保险公司买了多份保险,出了事能同时理赔吗?

如题所述

一、多家投保,保险如何理赔?


很多互联网销售的保险,都会限制一定的保额,所以多家投保做高保额,早已不是什么新鲜事。


关于保险理赔方式,倍领哥总结了以下,主要有如下两种:


定额赔付型:只要符合条款约定的理赔条件,就可以获得理赔款,买的保额越高,赔的就越多。


常见的比如重疾险、定期寿险等,就算多家投保,出险后都可以同时理赔。


报销补偿型:根据被保人的实际支出费用,按合同的约定进行报销,报销的数额不能大于实际花费。


最常见的就是医疗险,就算买了 100 份医疗险保险,所有保险理赔金额不能超过自己实际医疗支出,要遵循损失补偿原则。


倍领哥根据普通家庭经常用到的险种,来看看赔付方式之间的差异,具体如下:


由图可见,重疾险、寿险,以及意外险的身故伤残和住院津贴,都属于 定额赔付型,多家投保可以同时理赔。


住院医疗险、意外险的医疗部分都属于 报销补偿型,比如买了 600 万的百万医疗险,实际医疗费用只花了 2 万,那么报销的最高金额就不能超过 2 万。


二、多家投保重疾险,如何理赔?


作为普通消费者,大家都关注重疾险,倍领哥测评过最多的保险也是重疾险。


如果大家购买了多份重疾险,不管是患了重疾还是轻症,只要符合合同约定,都是可以同时获得理赔的。


下面是重疾险的一般理赔流程,大家可以参考一下:


第一步:确诊疾病后及时报案


很多疾病从发现症状,到最后的确诊可能需要很多时间。如果不幸确诊疾病,应及时核对保单和条款,确认是否符合疾病的理赔定义,拨打电话向保险公司进行报案。


高发的 25 种重疾,保险行业协会是有统一定义的,所以各家理赔没有差异,不会存在甲状腺癌一家可以赔,另外不能赔的情况。


但是如果是轻症,不同公司的条款和定义都会存在一些差异。不同公司理赔会存在一些差异,要具体情况具体分析,不能说某某保险公司理赔就是宽松,这是很初级的想法。


第二步:等待保险公司联系


一般报案后,当天或 1-3 个工作日,保险公司会有专人电话联系大家,针对具体细节进行沟通答疑,提供理赔指引协助大家理赔。


第三步:搜集提交资料


按照保险公司的要求,如实提供理赔资料,一般包含:


被保人有效身份证件、理赔申请书;


?疾病诊断证明书,及相关病理、化验、影像、心电图等检查报告;


?其他能确认保险事故的性质、原因、伤害程度等相关资料。


有人会担心,如果多家保险公司,后续理赔怎么办呢?


我们可以准备多份理赔资料,进行备份。也可以申请一家理赔后,要求保险公司将理赔资料寄回来,或咨询一下保险公司的意见,我认为这并不是多大的事情。


第四步:理赔款到账


收到保险理赔通知后,一般几天后就会到账,不同公司到账时间会存在一定差异。


之前倍领哥有分析过重疾险理赔案例,详细还原了重疾理赔第 1 天到第 32 天的情况,有兴趣的朋友可以通过在《保险理赔复盘:从住院到打款,那惊心动魄的32天》查看。


三、医疗险如何多家理赔?


医疗险虽然不能叠加理赔,但我们可以通过组合搭配,让医疗费用能尽可能多报销一些。


1、如何搭配购买医疗险?


普通人经常接触到的医疗险分为三类,倍领哥整理如下:


国家医疗:最基础的医疗保障,是否有医保,还可能会影响到其他医疗险的报销额度;


小额住院医疗险:一般有 1 - 5 万保额,由于没有免赔额,只要住院了就能报销;


百万医疗险:一般保额都在几百万起步,存在 1 万元的免赔额,所以过滤掉了绝大部分医疗费用理赔,价格也不贵。


通过这三类医疗险的搭配,合理利用不同免赔额、报销范围的差异,一般都可以获得比较全面的医疗保障。


比如购买了百万医疗险,由于存在 1 万的免赔额,那么可以再购买一份 1 万保额、没有免赔额的住院医疗险,通过两个保险的搭配,实现了无缝的衔接。


2、理赔资料有哪些不同?


医疗险的理赔流程和重疾险相似,但理赔资料会多一些,一般包含内容如下:


病例资料


医生诊断证明


用药清单明细


医疗费用发票原件


意外事故证明(部分公司要求提供)


出险人银行卡复印件


本人身份证或户籍证明复印件等


要提醒大家,医疗费用发票如果遗失,是没办法申请补打的,一定要妥善保管


如果社保报销后,发票原件被收回,可以凭分割单再去其他保险公司报销剩余部分。


在《保险理赔案例分析,花了5千多,赔了85万!》中,我们详细分析了百万医疗险和重疾险的整个过程,大家可以详细阅读一下。

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