狂犬病疫苗的有效期是一个有争议的话题。比如说在2009年,我们国家推出了一个狂犬病的预防控制条例,在这里边建议全程接种了狂犬病疫苗以后,如果在半年内再次发生暴露,就说你被狗咬了,打了5针的疫苗或者4针的疫苗,按照要求打完了全疗程的,在半年内你又被狗咬了,猫抓了。这半年内是不用再打疫苗的,因为认为狂犬病的保护期,这个疫苗保护期半年内是没问题的,超过半年有可能就不是百分之百的有效了。那么在2016年,我们中国疾病预防控制中心,又重新出了一个狂犬病的预防控制指南。在这个指南里它建议的是,如果是三个月以内,可以不接种疫苗,超过三个月就要考虑加强疫苗,而且在三个月内发生再次暴露的,还是要看看这个动物能不能观察,如果能观察十天的。可以先不打疫苗,如果不能观察的或者是发生的暴露比较严重的,比如严重的咬伤也是要加强疫苗的。也就是在第0天和第3天再各打一针狂犬病疫苗。同时,2016的指南指出,2009年的狂犬病预防控制条例仍然可以作为参考,这就让很多的临床医生产生了矛盾,那么对于3-6个月再次暴露的到底用不用打,这个就是一个有争议的话题。我个人的意见还是说,如果我们全程打完了疫苗,在3-6个月内又发生了暴露,那一定要评估动物的健康情况。如果动物健康情况比较有保证,比如说动物打过疫苗,或者说就是城市里家养的动物,那您可以先不打加强针,如果动物不太可靠,比如说是流浪动物,那一定要去加强两针疫苗。
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