我国因为城乡二元制的原因，一直以来农村居民和城市居民所享受的医疗保障制度都是不一样的。农民们主要缴纳的是新农合，而城市居民缴纳的是居民医保或社保，两者还是存在很大区别的。虽然现在随着城乡一体化的发展，农村户口逐步取消，城乡之间的医疗差别也将逐步实现统一，不过这也需要一个长久的过程，短时间内大部分农民还将继续缴纳农村新农合保险。
对于新农合缴费，广大农民们心里应该都非常清楚，近几年新农合缴费金额也逐年增加，很多农民们为此也颇有怨言。新农合的运作方式是农民和政府共同出资成立合作理疗保险基金，参与新农合的农民每年都需向合作医疗保险基金缴纳一定的经费，也就是农民缴纳的新农合费用。也就是说农民缴纳的新农合费用都存放在合作医疗基金中，确保农民在住院期间能够正常进行报销。
那么可能有农民就要问了，平时新农合卡基本只有住院的时候才能报销，那么每年缴纳的几百块钱都去哪里了呢？在这里我们需要了解新农合制度和社保制度的区别，城镇居民缴纳的社保里面包含有医保、养老、失业等好几个险种，对于医保职工自己缴纳一部分，单位缴纳一部分，医保卡里的钱可用于直接消费，而且可以不断累加。但是农村合作医疗是每年一交，交一年保一年，就算当年的缴费自己没有用完，也不能划转到下一年继续使用了，每年都需要重新缴费。
另外还有一点农民们需注意，新农合也有部分保费返还到农民个人账户中，一般是90元，根据规定，如果你当年没有用完这90元钱，也是不能结转到下一年的，也就是当年的余额只能当年使用。农民们购买新农合都是为了给自己买一个保障，有的农民一年中没有生病使用这笔钱，而有的农民不够用，通过新农合医疗保险基金的调配保证广大农民们都能够享受正常报销额度。
随着农村医疗制度的改革，未来农民将有可能和城市居民一样享受城镇医疗保险，对于广大农民来说这也是一件好事。当然也有部分农民认为每年缴纳的费用有点高，自己身体非常棒不会生病而放弃缴纳新农合，这样做的人多半都会悔不当初，等到自己患病住院的时候就会为医疗费用而发愁了
