患上脉络膜新生血管的病因是什么？

Question

如题所述

Answer 1

脉络膜新生血管疾病的病因。

一、病因：

发现许多疾病过程会影响视网膜色素上皮-Bruch膜-脉络膜毛细血管，因此常伴有视网膜下的新生血管。这些疾病可分为以下几类：

1.变性病：老年黄斑变性、变性近视、视盘玻璃膜疣、眼底血管样条纹等。

2.遗传性黄斑变性：Best病、Stargardt病、黄斑视网膜变性、遗传性原发性玻璃膜疣、成人黄斑区色素上皮萎缩等。

3.炎症性疾病:拟眼组织细胞浆菌病综合征、弓形虫病、匍匐脉络膜炎、风疹性视网膜病变、结节病、急性后极多发性鳞状色素上皮病变、中心性渗出性脉络膜病变、原田病、复杂病等。

4.肿瘤：脉络膜色素痣、脉络膜骨瘤、脉络膜血管瘤、脉络膜黑色素瘤、脉络膜转移癌、视网膜和色素上皮错构瘤等。

5.损伤：脉络膜破裂、氩激光治疗或视网膜冷凝损伤后的晚期并发症。

6.特发性：原因不明。

二、发病机制：

目前，脉络膜新生血管的发病机制尚不清楚。通常被认为与视网膜色素上皮-Bruch膜-脉络膜毛细血管复合体的变化有关。黄斑视网膜代谢要求高，需氧量大，血管分布与其他部位不同。因此，变性、炎症和创伤可能导致黄斑外视网膜缺血缺氧，从而产生血管生成因子，刺激脉络膜毛细血管再生，形成视网膜下新生血管。Archer光凝导致恒河猴视网膜内血供减少，Bruch膜破裂，诱发脉络膜新生血管形成的动物模型，影响脉络膜新生血管形成的主要因素有两个：Bruch膜破裂和外视网膜细胞结构或成分的变化。