很多人都知道青光眼患者不能用散瞳，那么原理是什么呢？下面给大家介绍一下为什么青光眼不能用硝酸甘油？为什么青光眼不能扩张？
青光眼为什么不能用硝酸甘油？
青光眼是由高眼压引起的。硝酸甘油能明显扩张血管，容易导致眼压升高，加重青光眼症状。
为什么青光眼不能扩张？
青光眼是一种常见的疑难眼病，发病快，危害大，随时致盲。其特征是眼压间歇性或持续性升高超过眼球的耐受能力，损害眼球各部位的组织和视功能，导致视神经萎缩、视野变窄、视力下降。失明只是时间问题，急性发作期24-48小时内可达到完全失明。青光眼是一种双眼疾病，可以同时发生在两只眼睛，也可以发生在一只眼睛，导致双眼失明。有些药物是青光眼患者不能用的，或者用的时候一定要注意。治疗青光眼的药物应慎用。这里有一些例子作为警告。
闭角型青光眼禁用扩张器。
生活实例:76岁的魏大爷去医院查出视力下降的原因。一个刚毕业的实习生因为瞳孔小，在眼睛上滴了1%阿托品眼药水，做了眼底检查。晚上，他感到眼睛疼痛、头痛、恶心、呕吐等症状。到医院检查后，被医生诊断为急性闭角型青光眼急性发作，随即住院治疗。控制眼压后，魏大爷做了抗青光眼手术。
分析:阿托品有很强的扩张瞳孔作用，可持续两周左右。目前，没有其他药物可以抵消它的作用。但在扩张瞳孔的同时，也会引起眼睛的一些结构变化，从而导致眼压升高，发生青光眼。因此，在选择阿托品之前，大部分医生会了解患者是否有家族史和青光眼史，检查眼部是否有可能引起青光眼的结构性因素，并在滴注前测量眼压。
建议:①闭角型青光眼患者应禁用houmatopin、托吡卡胺等扩瞳药。②40岁以上成人散瞳检查，应先测眼压，排除青光眼后方可进行。③青少年首次使用托吡卡胺滴眼液前应进行眼部检查和定期观察。如有必要，应测量眼压。④不要将阿托品滴眼液和眼膏与其他滴眼液放在一起，以免误用，也不要随意转让给他人。
轻度青光眼的治疗
1.中医疗法:中医疗法对各种原因引起的眼压相对或绝对升高、视力下降、眼睛肿胀、眼睛疼痛等都有很好的临床疗效。能改善眼内房水循环，迅速减少眼内体积，持续降低眼压，营养视神经，开阔视野，双向调节眼压，使视功能完全恢复。
2.注意保暖:冬季由于室内外温差较大，外出时注意保暖，从一个环境到另一个环境时要有所过量，以减少对眼睛的伤害。
3.避免过度劳累:无论是体力劳动还是脑力劳动，体力过度劳累后都容易使眼压波动，所以要注意生活规律，劳逸结合，避免过度劳累。
青光眼高危人群
600度以上高度近视的人，因为高度近视患者小梁网数量减少，小梁网孔径减小，房水流出阻力增加，导致眼压升高。此外，高度近视患者由于眼轴明显变长，巩膜筛板变薄，缓冲和分离保护作用减弱，巩膜跨筛板张力更大，更容易造成视神经损伤。
青光眼家族史
广州1号家系(GZ.1)的发现使开角型青光眼家系在青光眼研究中占有重要地位。经过26年的跟踪调查，研究人员发现MYOC基因的P370L突变可以作为家族成员发病的“预警指标”，而青光眼患者的家庭可以通过定期的青光眼筛查早期发现青光眼。
高血压患者
香港大学曾对高血压患者做过调查，发现高血压不仅会增加心脑血管疾病的风险，还会直接损害视力。这项研究表明，高血压患者患“正常眼压性青光眼”的几率是其他人的两倍。专家认为，高血压会造成眼球的血液循环障碍，加速视神经的过早老化。
糖尿病人群
糖尿病性青光眼多属于新生血管性青光眼，多发生在糖尿病视网膜病变的中晚期。视网膜缺血性改变导致虹膜新生血管形成，进而导致新生血管性青光眼。由于新生血管性青光眼发展迅速，视力急剧下降，可伴有眼痛、偏头痛、恶心、呕吐等症状。严重者可出现大量眼内出血。药物治疗往往无效，手术治疗往往不易成功。
50岁以上的人
从青光眼的发病机制可以发现，大部分青光眼患者都存在高眼压引起的视网膜神经纤维损伤和视野缺损。50岁以后，身体机能的衰退越来越明显。以眼睛为例，眼睛的晶状体核会逐渐变硬变大，眼前房变浅，从而增加了房水外引流通道堵塞的概率。一旦房水循环不畅，堵塞可能导致眼压升高。
青光眼不能散瞳,主要是因为闭角型青光眼的患者有前房浅、房角窄、角膜扁平、晶状体厚的特点。若进行散瞳,导致瞳孔散大,周边部虹膜堆积会阻塞房角,房水排出受阻,引起眼压剧烈升高,进而出现闭角型青光眼急性发作,出现头痛、眼胀、视物模糊、恶心、呕吐等现象。