城乡居民医保报销比例

如题所述

一、学生、儿童(18万元以下)

1、三级医院报销比例为55%;

2、二级医院报销比例为60%;

3、一级医院报销比例为65%。

二、70周岁以上老年人(10万元以下)

1、三级医院报销比例为50%;

2、二级医院报销比例为60%;

3、一级医院报销比例为65%。

三、其他城镇居民(10万元以下)

1、三级医院报销比例为50%;

2、二级医院报销比例为55%;

3、带贺则一级医院报销蠢棚比例为60%。


【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》第二十五条

国家建拍樱立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。


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第1个回答  2023-04-20

二、70周岁以上老年人(10万元以下)

1、三级医院报销比例为50%;

2、二级医院报销比例为60%;

3、一级医院报销比例为65%。

三、其他城镇居民(10万元以下)

1、三级医院报销比例为50%;

2、二级医院报销比例为55%;

3、一级医院报销比例为60%。


【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》第二十五条

国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。


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第2个回答  2023-04-20

城乡居民医保报销比例如下:
1、门诊报销比例医疗费用不满一千元的部分,报销百分之三十五,医疗费用在一千元以上,不满五千元的部分,报销百分之四十五,医疗费用在五千元以上,不满一万元的部分,报销百分之五十五,医疗费用在一万元以上的部分,报销百分之六十五;
2、住院报销比例医疗费用不满一万元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为百分之五十五、百分之六十五和百分之七十五。医疗费用在一万元以上的部分,不满二万元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为百分之六十、百分之七十和百分之八十。医疗费用在二万元以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为百分之六十五、百分之七十五和百分之八十五;
3、大学生报销比例,大学生参加城乡居民基本医疗保险,以当年7月1日至次年6月三十日为一个保险年度,基本医疗保险待遇从7月1日起生效,并按未成年人医疗保险规定报销医疗费用。
【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第3个回答  2023-04-17

城镇居民医疗保险报销比例是:70周岁以上的老年人、其他城镇居民、学生及儿童,发生符合报销范围的10万元(学生及儿童:18万元)以下医疗费,三级医院起付标准500元,报销比例50%(学生及儿童:55%);二级医院起付标准300元,报销比例60%;一级医院报销比例65%。



法律依据



《社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。


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第4个回答  2023-04-19

城乡居民医保报销比例如下:
1、门诊报销比例医疗费用不满一千元的部分,报销百分之三十五,医疗费用在一千元以上,不满五千元的部分,报销百分之四十五,医疗费用在五千元以上,不满一万元的部分,报销百分之五十五,医疗费用在一万元以上的部分,报销百分之六十五;
2、住院报销比例医疗费用不满一万元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为百分之五十五、百分之六十五和百分之七十五。医疗费用在一万元以上的部分,不满二万元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为百分之六十、百分之七十和百分之八十。医疗费用在二万元以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为百分之六十五、百分之七十五和百分之八十五;
3、大学生报销比例,大学生参加城乡居民基本医疗保险,以当年7月1日至次年6月三十日为一个保险年度,基本医疗保险待遇从7月1日起生效,并按未成年人医疗保险规定报销医疗费用。
【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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