一、农村大病医疗保险报销流程
1、救助对象向户籍所在地村(居)民委员会提出书面申请;
2、村(居)民委员会接到申请后,应对申请人提交申请材料的真实性和申请人家庭收入的情况进行调查核实,并将调查核实意见提交村(居)民代表会议进行民主评议;
3、经村(居)民代表会议民主评议后,由村(居)民代表会议提出民主评议意见,并对符合条件的申请人在村(居)务公开栏内予以公示,公示期不少于3日;
4、对公示无异议的,由村(居)民委员会提出初审意见,并将其他材料一并报乡(镇)人民政府、街道办事处审核;
5、乡(镇)人民政府、街道办事处对村(居)民委员会报送的材料进行审核,并将审核意见和其他材料报县(市、区)民政部门审批;
6、县(市、区)民政部门对乡(镇)人民政府、街道办事处报送的材料进行审查。对符合条件的,填写批准意见和救助金额,发放由市民政局、卫生局统一印制的《城乡困难居民大病医疗救助证》,并送同级财政部门复核;对不符合救助条件的,应及时通知申请人并说明理由。
二、个人申请提供以下材料:
1、医疗救助申请书;
2、户口簿、申请救助人身份证;
3、农村(城镇)低保证复印件;
4、申请救助人住院的出院证明、转院证明;
5、住院医疗费用发票原件;
6、医疗诊断书、病历复印件。
三、农村门诊大病医疗保险报销比例
对于农村门诊大病医疗保险报销比例,其起付线标准为2万元,超过2万元的,可经由大病医保报销。在起付线以上的,大病医保报销比例为:
1、2万元-5万元的,大病医疗保险的可按照50%报销
2、5万元-10万元的,大病医疗保险的可按照60%报销
3、10万元以上的,大病医疗保险可按照70%报销。
扩展资料:
2002年10月,中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年,中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署,确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。2015年1月29日,国家卫计委、财政部印发关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知提出,各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元,达到380元。
2017年,各级财政对新农合的人均补助标准在2016年的基础上提高30元,达到450元,其中:中央财政对新增部分按照西部地区80%、中部地区60%的比例进行补助,对东部地区各省份分别按一定比例补助。农民个人缴费标准在2016年的基础上提高30元,原则上全国平均达到180元左右。探索建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的稳定可持续筹资机制。
参考资料:新型农村合作医疗百度百科
现在有社保、城镇居民医保、新农合等各种类型的基本保障,不知道你办理的是哪一款?他们又有什么不同?想知道就戳下文哦!
农村合作医疗的大病医保报销流程
1、定义:
新型农村合作医疗是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
2、新农合大病报销流程:
1)需要拿到门诊出具的病历诊断证明(该证明必须由三名副主任医师及以上共同签名,同时加盖诊断科室科室公章)。
2)出院后带着医院开的诊断证明、住院发票 、诊断证明 、费用清单、住院病历、身份证到新农合结算科提交相关材料进行审核。
3)符合重大疾病的补偿要求的,就可以拿到新农合的补偿款,如果不符合重大疾病的条件的,就会按照正常疾病比例进行报销补偿。
3、新农合大病报销比例
只是大概说一下范围,具体要看当地政策!
1)门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%;
2) 一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;
3) 二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;
4) 三级医疗机构补助比例提高到55%~60%;
5)省三级医疗机构补助比例提高到55%;
6) 儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。
也就是说,大病医保的报销比例还是有很多限制,高额的医疗费用还是不能全额报销,自己支付的费用仍然是一大笔钱,何况还有很多丙类药物是自费的。
如果可以,建议在购买医保的基础上再买一份百万医疗险,可100%报销因疾病产生的合理治疗费用的医疗险,价格不高,每年几百元,而且优质的百万医疗险真的很多,这边就整理出一份榜单让大家参考:
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