梅杰综合征有什么治疗方法？

Question

如题所述

Answer 1

梅杰综合征是主要表现为眼睑、口面部、下颌、颈部、上肢躯体持续痉挛性的疾病综合征，治疗应是综合性，治疗方法可见如下：
1、非手术治疗：早期患者可以通过A型肉毒杆菌的局部注射，达到缓解症状目的，原则上疾病早期可采用口服以及局部注射药物的治疗；
2、手术治疗：对于病程较长、随着注射次数越多治疗效果下降，以及严重影响日常生活的患者，可考虑手术治疗，如脑深部电刺激治疗。脑深部电刺激治疗可对口服、药物注射效果不满意的患者，产生非常明显的治疗作用。脑深部电极植入具有可逆性、可调节性、微创、个性化的治疗特征，是目前最佳的治疗方式，而且术后患者的治疗效果可立竿见影，并且可长期受益。
梅杰综合征的治疗
梅杰综合征治疗方法主要是药物治疗、肉毒素注射和手术治疗。
药物治疗只有少部分患者有效,多数患者无效。肉毒素局部注射主要是针对症状比较局限的患者,大约30%-60%左右的患者短期有效,一般维持2-3月后会复发,多次反复注射或注射剂量过大可能会导致局部肌肉永久性瘫痪。脑深部核团立体定向毁损手术是一种破坏性手术,梅杰综合征主要集中在中线部位,理论上讲对于中线部位的症状,需要双侧手术才能控制。但脑深部核团毁损术一般一次只能做单侧毁损,同时做双侧毁损30%左右的患者会留下严重的后遗症。而单侧毁损疗效往往不佳,现在采用的人非常少。
脑深部电刺激术又称(DBS)技术成熟,疗效确切稳定,体外可调可控,采用者较多。航空总医院神经外科目前是国内外治疗梅杰综合征病例多、疗效好的神经中心之一,大约80-90%的病人有效,平均改善率77-90%以上。超过一半左右的患者症状完全消失,回归正常生活。术后一个月调试设备,运行正常后,只要有电就起作用,没电可体外充电。如果经调试没有效果,起搏器可以放在体内,也可以取出来。

梅杰综合征日常调理
1、可适的食物：
1>维生素B的食物。由于维生素B族元素对面神经疾病有很大的帮助。应该多食用一些菠萝、葡萄、柿子、杏、西瓜、桃、木瓜、冬瓜、香菜、番茄、苹果、等富含维生素B的食物。
2、禁忌食物：
1>辛辣刺激性食物。如:葱、蒜、韭菜、辣椒、花椒、胡椒、洋葱、芥末、五香粉、咖喱粉等。这些食物可上行头目刺激面神经,使神经冲动加强,从而诱发痉挛。
2>饮酒过量或高度酒。如:白酒,酒精含量高,易引起维生素B的缺乏,成为神经炎等疾病的诱因。
3>糖甜食或浓茶。特别是白糖,不仅维生素的含量是零,而且糖在代谢中还要维生素B的参与,使本来就不足的维生素B更加缺乏。多饮浓茶可使神经兴奋性增强,小动脉痉挛,从而加重梅杰综合征

Answer 2

梅杰综合症是由法国神经病学家Henry Meige 首先描述的一组锥体外系疾患。主要表现为双眼睑痉挛、口下颌肌张力障碍、面部肌张力失调样不自主运动。Henry Meige 于1910 年首次报告了梅杰综合症，此后，还有人称其为Brueghel 综合症、眼睑痉挛、口下颌部肌张力障碍等。
1、大量文献报告肉毒杆菌毒素(BTX)对本病有效，但价格昂贵，且有副作用，而限制其使用。症状性干眼症最常见，还有咽下困难、上睑下垂、呼吸困难、畏光、复视等。
2、口服药物
(1) 抗精神病药　观察发现氯氮平对此病症有效，其副作用有镇静和直立性低血压等，使用时须有血液学监护仪辅助。
(2) 胆碱能受体阻滞药 使用安坦(6mg/ d) 可减少睑痉挛的发作频率。
(3) 多巴胺受体阻滞药。
(4) 抗癫痫药。
(5) 其它　有人根据褪黑素能够调节多巴胺能、胆碱能、γ2氨基酸的作用，认为褪黑素的功能改变可对本病有效。。
(6)对本病无效的药物　左旋多巴加重病情。

Answer 3

梅杰综合征是主要表现为眼睑、口面部、下颌、颈部、上肢躯体持续痉挛性的疾病综合征，治疗应是综合性，治疗方法可见如下：
1、非手术治疗：早期患者可以通过A型肉毒杆菌的局部注射，达到缓解症状目的，原则上疾病早期可采用口服以及局部注射药物的治疗；
2、手术治疗：对于病程较长、随着注射次数越多治疗效果下降，以及严重影响日常生活的患者，可考虑手术治疗，如脑深部电刺激治疗。脑深部电刺激治疗可对口服、药物注射效果不满意的患者，产生非常明显的治疗作用。脑深部电极植入具有可逆性、可调节性、微创、个性化的治疗特征，是目前最佳的治疗方式，而且术后患者的治疗效果可立竿见影，并且可长期受益。