白内障手术的步骤

Question

如题所述

Answer 1

Answer 2

术前有三问

问题一：只要被确诊为白内障就可以手术吗？

医生会根据你患白内障的临床严重程度决定是否可以进行手术。

问题二：手术前要做哪些准备？

为了保证手术的安全，医生要对你的心、肺、肝、肾等脏器功能检查，同时还要筛查你是否有传染疾病。

问题三：眼部检查具体有哪些？

● 检查手术前视力情况，排查眼部活动性炎症及眼底病变。

● 检查眼压、进行泪道冲洗，排除青光眼、泪囊炎等疾病；

● 通过检查你的角膜曲率、眼轴长度等，计算出人工晶体度数；

● 确认你内皮细胞的数值以及角膜的散光情况；

● 进行眼部B超，观察眼部情况以及通过OCT检查，观察眼底情况、明确黄斑的形态及结构。

手术方案终选择

很多人做完白内障手术后，只赏的了远处的高山，却看不清近处的花草；而有些人却犹如重回人生巅峰，开车看书两不误。

山东中医药大学附属眼科医院眼科专家介绍，这种术后的效果差异很大程度上取决于你选择的手术方案。那么重点来了，我们到底应该选用哪种人工晶体植入方案才最安全、最有效呢？

市面上的人工晶体选择方案大致可分为三类：单焦点晶体、矫正散光的人工晶体、多焦点晶体

人工晶体植入手术适用人群：

1、白内障人群

2、40岁以上高度近视人群

3、白内障同时希望解决老花眼问题的人群

多焦点人工晶体植入方案能给患者带来哪些好处呢？

远中近全程优视力

手术过程全解析

很多人恐惧手术，听到要在眼睛上动刀就会瑟瑟发抖，稳住！一张图带你了解全流程。

Answer 3

　　白内障手术治疗第一步：吸出白内障

　　由于晶状体内容物出现硬化，导致光线无法射入眼底，从而导致患者视力下降。因此，手术治疗白内障的先进步便是摘除晶状体内变硬的内容物。

　　较初，传统上用于临床的白内障手术为白内障囊内摘除术，其方式是将晶状体包括囊膜一并摘除;术后并不植入人工晶状体;随着科技的发展，白内障手术方式和设备也得到了很大改善。目前，超声乳化术以切口小、创伤小、恢复快等特点，成为国际上公认的先进*的白内障治疗方法。

　　在眼睛上做一个2.8毫米左右的小切口，通过这个小切口，医生插入一个超声针头，将混浊、变硬的晶状体分成小块，使之变成乳糜状液体，再通过负压吸引的方式将这些小块吸出，这个过程则被称为超声乳化或Phaco，还有人称之为“激光治疗白内障”。

　　白内障手术治疗第二步：注入人工晶体

　　在整个白内障手术过程当中，人工晶体植入术是“画龙点睛”之笔。术后视力好与不好，除与手术本身有关外，还与人工晶体的种类和质量有关。

　　目前，随着人工晶体技术和生物材料的不断提高，同以前的人工晶体相比，现代人工晶体具有更多的临床优势。人工晶体的发展从非折叠到折叠，使得超声乳化手术切口从植入硬晶体所需的6mm减小到3mm，甚至更小。患者术后视力恢复更快，散光更小。

　　将白内障吸出后即可进行人工晶体植入术了。植入前，首先将可折叠人工晶体放入注射器内折叠好，然后将注射器的顶端轻轻插入切口，将整个人工晶体缓慢注入晶体囊袋内，折叠的人工晶体自行慢慢展开，再将人工晶体的位置调正，植入手术即算成功了。

　　保定新视眼科医院本回答被提问者采纳

Answer 4

白内障常用的手术方法有：
⑴白内障囊内摘除术：这种复明手术曾是白内障摘除的最常用方式。手术方法相对简单，可通过用二氧化碳或氟里昂冷凝器，或手术镊子将白内障及囊膜一起镊出。术后瞳也区透明，不发生后发性白内障。此手术需要较大的手术切口，晶状体娩出后，对眼内组织，尤其是对玻璃体的影响较大。容易引起玻璃体脱出，瞳孔阻滞继发性青光眼、黄斑囊样水肿、视网膜脱离等。因手术时晶状体囊一并被摘除，故不能同时植入后房型人工晶状体。
⑵白内障囊外摘除术：是现代白内障手术的常用方法，需在手术显微镜下操作，切口较囊内摘出术小，将混浊的晶状体核排出，吸出皮质，但留下晶状体后囊。手术基本做法分为三个步骤：在角膜或巩膜作一个适当的切口，截开晶状体前囊，排出晶状体核心，并吸出晶状体的皮质。后囊膜被保留，可同时植入后房型人工晶状体，术后可立即恢复视功能。因此，白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。
⑶白内障超声乳化术：为近年来国内外开展的新型白内障手术，此手术目前主要集中在我国比较先进的大中城市开展。使用超声乳化仪，通过3-5毫米大小的角膜或巩膜切口，应用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状，然后连同皮质一起吸出，术毕保留晶状体后囊膜，也可同时植入房型人工晶状体。其优点是切口小，组织损伤少，前房保持良好，手术时间短，视力恢复快，屈光状态稳定，角膜散光小。缺点是手术复杂，难度大，依赖机器，费用高。如操作不当会造成一些并发症而影响视力的恢复，高速的超声振荡距角膜内皮、晶状体后囊和虹膜很近，掌握不好容易造成永久性的眼内组织损伤，引起较严重的并发症。要根据自己的实际情况选择合适的手术，日常可以用每国瞳仁进行养护眼睛，有激活蛋白分解酶的作用，渗入晶状体内可分解并吸收变性蛋白质，改善眼组织的新陈代谢，维持晶状体透明，阻止白内障发展。

Answer 5

白内障手术应该已经成为比较成熟的技术了。只要是在正规的医院，请专业的大夫来做手术的话，应该是比较安全的。但是需要强调的几点主要是针对患者的，到底应该怎么样来配合手术呢？这也是手术能不能够顺利的进行，能不能够安全的达到治疗效果的非常关键的因素。首先，手术之前的3天，大夫常规都会给患者开抗生素的眼药水。有的病人觉得特别不能够理解，这是非常重要的一个环节，在术前3天的时候，要对眼睛的局部进行清洁，要点抗生素的眼药水，把结膜囊里面，还有眼睛表面的一些细菌尽量的杀死。这样能够保证手术的时候，更加无菌、更加安全的环境。再有，在手术过程当中，患者一定要克服自己恐惧的心理。很多老年患者说，躺在手术台上，心都在咣咣地狂跳，但是手术过程当中还是要尽量的控制自己，尽量配合大夫的治疗和操作。有的患者躺在手术台上之后，眼睛乱转，没有固定的方向，要不然就是盯着某一个固定的方向，然后歪到旁边去，怎么转也转不回来，这样会对手术的操作造成很大的困难，无形当中，增加了手术的难度，再一个就是做完手术之后，一定要遵照大夫的医嘱，用术后必须要使用的一些药物。这也是巩固手术治疗的效果，达到很好治疗结果的非常重要的环节。