没有使用医保卡就医怎么报销

Question

如题所述

Answer 1

社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：
定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。
急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
没刷医保卡后续报销的方法如下：
1、出院之前没有出示医保卡也是可以报销的，在付钱的时候或者出院结算的时候就要出示医保卡，医院会把该扣的扣掉；
2、在报销的时候，如果要用医保卡个人账户支付住院费用，出院结算前告诉医院的结算工作人员，按正常的刷卡手续办理即可；
3、医保内的个人负担部分，既可以全部用医保卡支付（余额足够的话），也可以支付一部分。所谓个人负担部分，指起付点以下的部分（如三级医院的2000元），以及报销比例个人负担的部分（如三级医院的20%）。自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。
医保卡的使用方法如下：
1、医保卡使用范围，参保职工在定点医院、药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用，但无法提取现金或进行转账使用。
2、医保卡余额查询，参保职工可通过拨打电话进行余额查询，也可在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。
3、医保卡交易查询，参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录，包括个人账户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的，可以到中行零售业务部进行查询。
综上所述，医保卡一般是由本人先行垫付，等拿到医药费的票据之后进行报销。报销的方式有两种：先拿票据后报销或是医院直接和社保结算。
希望以上内容能对您有所帮助，如果您还有其它问题请咨询专业律师。
【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。