低钠血症预后及预防

如题所述

低钠血症引起的脑病通常是可以恢复的,早期治疗对于预后至关重要。


在急性严重缺钠的状况下,初始补充量应为计算推荐量的2/3,以每小时1-2毫摩尔/升的速度逐渐提升血钠浓度,确保在24小时内均匀补足。对于慢性失钠的患者,补钠过程可以延长至48小时,但必须确保在循环稳定的情况下进行,避免过快纠正可能导致渗透性脱髓鞘综合征,严重时可能引发截瘫、四肢麻痹、语言障碍、心力衰竭和脑水肿等并发症。


慢性失钠性低钠血症多见于消耗性疾病,其钠丢失不仅限于体液,还包括骨骼中的钠。因此,在补充钠的同时,应确保补给量是常规计算量的两倍。补充过程中,应注意调整速度,不宜过急,同时补充适量的钾和镁,以维持电解质平衡。


扩展资料

低钠血症(hyponatremia)为血清钠<135mmol/L,仅反映钠在血浆中浓度的降低,并不一定表示体内总钠量的丢失,总体钠可以正常甚或稍有增加。临床上极为常见,特别在老年人中。主要症状为软弱乏力、恶心呕吐、头痛思睡、肌肉痛性痉挛、神经精神症状和可逆性共济失调等。

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