老年人褥疮发黑怎么处理？

Question

如题所述

Answer 1

　褥疮患处发黑，是因为褥疮进入溃疡期后就会进入全皮层损害阶段，皮肤因为缺血导致的组织坏死，并且会逐渐向皮下发展，或形成空腔，受累组织因缺血而坏死呈黑色，如不能及时清理则易诱发病变，侵犯骨质，形成骨膜炎或骨髓炎，甚至败血症、低蛋白症。　　所以褥疮发黑第一：需要排查患者是否有高血糖的情况，如果是糖尿病人，那么治疗时须配合降糖药物。如果需要敷药治疗，首先也要做清创，清除坏死组织。第二老人褥疮发黑证明情况比较严重，要及时治疗，但身体虚弱的他们最好不用手术治疗，风险较大。第三建议老人保守治疗。靶位体液渗透疗法治疗褥疮，不用担心动手术，就是中药外敷，根据褥疮病情程度定期更换，虽然个人体质对药物的吸收不同，但是褥疮发黑处会逐渐看到好转，这些都是让患者自己亲身体验的神奇过程。　

Answer 2

褥疮重在防御，一般预防褥疮的方法是多翻身，避免局部长期受压，但仅仅是这样是不够的。

1避免局部组织长期受压　　鼓励并协助患者及时的更换体位，帮助患者翻身，间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施，一般坚持2h左右翻身一次，使用软枕充实身体和床之间的空隙来支撑身体，使其稳固。合理使用减轻压力装置，其中以透气的促愈翻身垫最好，改变患者受压部位的受压点，缩短了局部受压时间，使受压部位维持良好的血液循环，减轻由于局部组织受压而引起的疼痛，有效降低长期卧床的病人发生褥疮的风险，而且具有防滑颗粒，确保稳定支撑，提高其生存质量，独特的八透气道也保持了受压部位清爽干燥，有效避免潮湿引起皮疹，减轻了家属护理患者的劳动强度。

2保持局部干燥　　相对干燥的环境能有效的抑制细菌的传播，有利于预防褥疮的发生，护理人员要尽量做到保持环境的卫生，患者病床的床单、衣物都需要干净、干燥，居室要经常通风，保持空气新鲜，阳光充足，室温应在18~20℃之间，空气湿度应在50%~60%为宜。

3改善全身的营养状况　　营养不良是导致压疮的内因，又可影响褥疮的愈合，对于那些全身营养状况比较差的患者，应该积极给予纠正，提供优质蛋白、富含维生素的食物，多进食新鲜蔬菜和水果，以保证每日各种营养物质的供给满足机体的代谢需要，改善患者的抗感染能力和免疫功能。

4保持心情愉快　　截瘫病人由于长时间卧床，行动不便，与人的交往逐渐减少，容易变得易躁易怒。这对身体的影响很大，会影响食欲，不利于营养的吸收。有的患者会出现自暴自弃的现象，这让他们在褥疮初期不愿意接受治疗，拖延病情。所以截瘫患者要保持好心情，最好的办法就是多余他们交流。

Answer 3

目前褥疮分为分为褥疮I度（红斑期）、褥疮II度（水疱期）、褥疮III度（浅溃疡）、褥疮IV度（深溃疡），轻度褥疮是可以通过护理恢复的，严重的建议试试中医疗法，保守治疗褥疮。褥疮多是长期卧床的病人，由于疾病的折磨，会产生各种不良情绪，心理压力大，甚至沮丧厌世，家属应多体贴、多理解，劝慰和开导病人，使其建立起战胜疾病的信心，培养稳定、乐观的情绪。通过听音乐、戏曲，看电视，读报纸，陪患者聊天等方式分散患者对自身疾病的注意力，以调整患者的情绪。

Answer 4

发黑死皮和结痂要除掉， 右军殁后欲何依，只合随鸡逐鸭飞。
未必牺牲及吾辈，大都我瘦胜君肥。乡贡坊的生肌膏可以治疗褥疮，因为就是坐骨结节，有许多截瘫的病人他长期坐轮椅，他坐骨结节区会造成有压疮，往往它是一个小口但里头很大里头的腔隙很大，围绕着坐骨结节周围它会有一个很大的腔隙，时间长了的压疮，它会形成像纤维囊的包裹，这样就是外用药它就会缩短病程促进它的愈合。

Answer 5

在不同时期的护理方法 :
1,在红斑初期时的护理关键是翻身减压,改变固有姿势,患者会逐渐好转,只是时间会稍长一些。红斑期应注意不要给予按摩、局部热敷等措施这样可能会加重内部损伤和缺氧。
2，在水泡期如果水泡没有破,应谨防摩擦,以防破裂,如果水泡已经破裂,大水泡可用无菌注射器抽取泡内液体,用医用碘伏消毒,再用棉签把腐肉、死皮清除清创,然后直接在伤口喷瑶肤康,一般每天喷3-5次即快速收水愈合。
3,对于严重的褥疮患者,最好在清疮期时间内每天喷3~5次瑶肤康,目的是要随时将创面里的渗出液清除干净,条件允许的情况下最好暴露治疗,这样能有效地缩短治疗时间。