医保卡里没钱了还能用医保吗

Question

如题所述

Answer 1

医保卡里没钱了还能用医保。
医保卡没钱了一般是指医保卡个人账户没钱了，那么这是不影响医保卡报销的，只是不能使用医保个人账户支付相关医疗费用了。医保卡包括个人账户和统筹账户，两个账户互不影响，所承担的功能也不一样，其中，医保卡个人账户的钱可以用来支付自费医疗费用、普通门诊、在定点药店购药等；而医保卡统筹账户里的钱则是可以用来报销住院医疗费用、报销特殊门诊医疗费用等。
医保报销流程：
1、正常情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交，报销部分医保中心和医院结算；
2、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的，用医保卡结算；
3、病情危急，在非自己的定点医院住院抢救的，5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定，认定属于急诊抢救病种后，即可用医保卡在抢救医院结算；
4、转外地治疗的，经医院、医保中心同意，办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算，诊治结束后，备齐资料经社区劳动保障工作站报销；
5、医保的报销是按比例计算的，一般在70%不等。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关；
6、参保人在报销时，需要准备住院就医所用到的相关资料，如门诊病历本、出院记录、出院诊断书（疾病诊断书）、住院发票（可以报门诊的提供门诊发票）、住院费用总清单、医保结算单、如果住院做了CT、超声、心电图等检查的提供相关检查报告；
7、出院结算，相关资料提交之后，在医保报销窗口进行报销即可，审核通过之后，所报销的金额通常会在15个工作日左右到账。
综上所述，在就医的时候出现了这些情况，即便医保卡当中没钱，我们也可以继续使用医保卡，因为在出院结算的时候，产生的这些费用会按照规定进行报销，不需要我们自费。如果不符合上述情况呢，那么所产生的医疗费用则全部由当事人自行承担。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。