护理文书常见问题及整改措施是什么?

Question

如题所述

Answer 1

护理文书书写存在问题及整改措施写法如下：

一、个别护理人员未认真执行护理常规存在对病人不负责任的现象。

二、未有效地落实病床分管责任制。

三、个别护理人员未按规定时间测量体温存在漏登记14：00所测的体温记录和未按实测体温绘画于体温表的现象。

四、体温记录簿保存不当遗失了4月30日和5月1日得测体温记录。

书写注意事项：

护理文书书写应当文字工整，字迹清晰，表达准确，语句通顺，标点正确。当班护士书写过程中出现错字时，应当在错字上用同色笔划双线，在划线错字上方用同色笔更正。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹，每页修改不得超过2处，任何数字错误不得进行上述方法修改。