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呼市医保统筹报销每月只能统筹500元吗从11月份开始
如题所述
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推荐答案 2022-12-02
不是的
近日,《内蒙古自治区本级职工基本医疗保险门诊共济保障实施细则》发布,《实施细则》从2022年10月1日起实施。
《实施细则》适用的人群范围:参加自治区本级职工基本医疗保险的参保人员。
个人账户的计入比例:自2022年10月1日起,参保单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金。在职职工个人账户,按照本人参保缴费基数2%缴纳的基本医疗保险费计入。退休人员个人账户,逐步调整到由统筹基金按定额划入,自2022年10月1日起,以2021年全区平均基本养老金为基数,按照3%比例划入个人账户,2023年起按照2%比例划入个人账户。调整统筹基金和个人账户结构后,增加的统筹基金主要用于门诊共济保障,提高参保人员门诊待遇。
个人账户的使用范围:个人账户主要用于支付参保人员在定点医疗机构或零售药店发生的政策范围内自付费用。可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。也可用于配偶、父母、子女参加居民医保、职工大额医疗费用补助、长期护理保险等的个人缴费。个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。
普通门诊统筹待遇保障:参保人员在定点医疗机构就诊时,符合医保政策范围内的医疗费用,纳入普通门诊统筹保障范围。参保人员享受普通门诊统筹待遇时,须使用医保电子凭证和社会保障卡等有效凭证结算,一个年度内个人账户资金和现金累计支付政策范围内超过1000元以上的医疗费用,由统筹基金按比例支付,三级医疗机构支付比例为60%,二级及以下医疗机构支付比例为80%,退休人员增加5个百分点。年度最高支付限额,在职职工为5000元、退休人员为6000元。个人账户家庭成员共济使用部分不计入普通门诊统筹起付标准。普通门诊统筹支付额度纳入年度统筹基金最高支付限额。
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第1个回答 2022-12-01
是的,起付标准:500元; 报销比例:按50%比例报销,可报销1500元,此项费用由统筹基金列支。 城镇职工 住院医疗费用报销: 起付标准:三级甲等医院为500.
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11月份开始医保
为什么不能用
统筹
了
答:
已经享受
统筹报销
达到最高限额,
医保统筹
每年每个人享受都是定额的,已经达到定额便不再享受了。或工作单位未能及时缴纳医保费用,致使你不能享受医保统筹基金,只能使用医保个人账户余额。
医疗保险统筹
是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分。医疗保险统筹基金属于全...
医保11月份
打钱有没有
统筹
的
答:
没有
。医保统筹一般是在每年的11月份到12月份才开始进行,基本上也就是等到12月份养老保险停职了以后才开始进行统筹,那么社保到12月底停止缴费,这样开始进行养老统筹,不管是企业还是个人缴纳的养老保险。
农村
医保
住院
报销
比例是多少
答:
三级医院医疗费报销比例:
1、1000元以下的,报销20%;2、1000元(不含)以上10000元以下的,报销45%;3、10000元以上(不含)的,报销40%
。农村合作医疗不能补交。农村合作医疗每年缴纳时间为每年的11月份到12月份尾,生效时间为次年的1月1日,也就是说农民参加合作医疗必须在每年11-12月参保,...
大学生
医保
9
月份开始
,但
11
月生效,那10月份看病
报销吗
答:
不报销
。大学生医保是以大学生为主体的医疗保险,在9月份开始缴纳费用,11月开始生效,10月份看病不报销。大学生医保是由参保学生个人缴纳的基本医疗保险费。
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