突发性耳聋需要检查什么？

Question

如题所述

Answer 1

突发性耳聋或称“特发性突发性聋”，简称“突发性聋”或“突聋”，是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。主要临床表现为单侧听力下降，可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等。

突发性聋的病因不明，很多致病因素都可能导致突发性聋，目前获得广泛认可的主要有病毒感染学说、循环障碍学说、自身免疫学说以及膜迷路破裂学说等。

临床表现

1.耳聋

多为单侧耳聋，发病前多无先兆，少数患者则先有轻度感冒、疲劳或情绪激动史。耳聋发生突然，患者的听力一般在数分钟或数小时内下降至最低点，少数患者可在3天以内听力损失方达到最低点。

2.耳鸣

可为始发症状，大多数患者可于耳聋时出现耳鸣，但耳鸣也可发生于耳聋之后。经治疗后，多数患者听力可以提高，但耳鸣可长期存在。

3.眩晕

一部分患者可伴有不同程度的眩晕，多为旋转性眩晕，伴恶心、呕吐。可与耳聋同时出现，或于耳聋发生前后出现。

4.其他

少数患者可有耳闷堵感、压迫感或麻木感。

治疗

突发性聋治疗目前多采用综合治疗的方法，有效率在70%左右。开始治疗的时间与预后有一定的关系，因此应该在发病后7～10天内尽早治疗。

1.糖皮质激素

具有抗炎、抗病毒和免疫抑制的作用，可缓解血管内皮水肿，增加内耳血液供应，目前是突发性聋的重要治疗。

2.溶栓和抗凝药物

突发性聋患者的血浆纤维蛋白原水平较正常人显著升高，红细胞聚集和血浆黏稠度也呈显著升高，提示血液黏滞度在突发性聋发病中起重要作用。

3.神经营养类药物

常用的神经营养类药物有三磷酸腺苷（ATP）和维生素类等。ATP是一种辅酶，是机体能量的主要来源。因其具有改善机体代谢的作用，已经成为治疗突发性聋的主要药物之一。

Answer 2

突发性的耳聋首先应该是直接去医院的耳鼻喉科。让医生直接对耳朵内进行一个基本的经常。医生会根据情况要求做其他检查的。

Answer 3

首先是需要做一下电测听、听性脑干诱发电位检查，评估一下听力下降的程度，明确突发性耳聋的类型；还需要做一下颈椎动脉彩超，排查一下有无颈椎动脉的血管栓塞。
也有一部分患者需要做一下头部的核磁共振，主要的目的就是排查颅内有无肿瘤性病变。大部分患者都是属于特发性的，没有明确的病情原因，这种情况可以考虑用营养神经，改善循环的药物治疗。有一部分患者还需要考虑用糖皮质激素，同时可以配合高压氧或者是针灸理疗，在治疗过程当中，需要定期复查，观察效果。