我感染了乙肝病毒怎么办？会传染给我家人吗？传播途径有那些？一起吃饭会不会

Question

如题所述

Answer 1

乙肝病毒"大三阳"（指HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性）、乙肝病毒"小三阳"(指HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性)或乙肝病毒1.5阳(指HBsAg、抗-HBc阳性)。这三种情况临床多见，并不能表示肝功能及病情的严重程度。"大三阳"说明乙肝病毒在体内复制活跃，传染性强。"小三阳"、"1、5阳"说明体内乙肝病毒复制明显降低，传染性弱。但如果HBV－DNA呈阳性，则有可能存在病毒变异，仍有较强的传染性。如果有上述几种情况，肝功能正常，即属于乙肝病毒携带者。
不管“大三阳”，还是“小三阳”，它只代表病毒复制的程度，而不反映病情的轻重。“大三阳”，说明乙型肝炎病毒在人体内 复制活跃，这类患者体内的血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、尿液都可能带有传染性，如果同时有转氨酶增高者，首先就应注意隔离，在家庭内患者的碗筷等餐具可单独与家人分开，定期消毒，患者应到专科医院就诊采用抗病毒，提高机体免疫力和对症降酶保肝措施。对于密切接触的家庭成 员也应查肝功和乙型肝炎病毒感染指标，如果“二对半”五项全阴，应马上注射乙肝疫苗，可按0、1、6方案注射乙肝疫苗加以预防。“小三阳”则表 明乙肝病毒复制减少，传染性减小。如果肝功正常，本身又没有什么症状，我们 称之为乙型肝炎病毒无症状携带者，此期为乙型病毒性肝炎病程相对稳定阶段，应查血清乙型肝炎病毒去氧核糖核酸，如果是阴性，也可以为是乙型 肝炎病毒

什么是大三阳?小三阳?
乙肝病毒存在三对抗原抗体系统，即表面抗原（HbsAg－俗称澳抗）和表面抗体（抗-HBs）、e抗原（HBeAg）和e抗体（抗-HBe）、核心抗原（HBcAg）和核心抗体（抗-HBc），因核心抗原主要存在于肝细胞中，血清中不能表达，检测困难，故只能检测二对半而不能检测三对，所以称为二对半。当五项全部阴性，说明没有感染过乙肝，属于健康者，如出现抗-HBs阳性，或抗-HBs和抗-HBc阳性，上述情况可能是注射过乙肝疫苗或感染乙肝后治愈而出现的保护性抗体。

乙肝病毒"大三阳"（指HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性）、乙肝病毒"小三阳"(指HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性)或乙肝病毒1.5阳(指HBsAg、抗-HBc阳性)。这三种情况临床多见，并不能表示肝功能及病情的严重程度。"大三阳"说明乙肝病毒在体内复制活跃，传染性强。"小三阳"、"1、5阳"说明体内乙肝病毒复制明显降低，传染性弱。但如果HBV－DNA呈阳性，则有可能存在病毒变异，仍有较强的传染性。如果有上述几种情况，肝功能正常，即属于乙肝病毒携带者。

人体感染乙肝病毒后，血液中就可检测出乙肝病毒的标志。当在血液中检测出表面抗原、 核心抗体、E抗原同时阳性，临床上称为“大三阳”，当在血液中检测出表面抗原、核心抗体、E抗体同时阳性，我们称之为“小三阳”。

不管“大三阳”，还是“小三阳”，它只代表病毒复制的程度，而不反映病情的轻重。“大三阳”，说明乙型肝炎病毒在人体内 复制活跃，这类患者体内的血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、尿液都可能带有传染性，如果同时有转氨酶增高者，首先就应注意隔离，在家庭内患者的碗筷等餐具可单独与家人分开，定期消毒，患者应到专科医院就诊采用抗病毒，提高机体免疫力和对症降酶保肝措施。对于密切接触的家庭成 员也应查肝功和乙型肝炎病毒感染指标，如果“二对半”五项全阴，应马上注射乙肝疫苗，可按0、1、6方案注射乙肝疫苗加以预防。“小三阳”则表 明乙肝病毒复制减少，传染性减小。如果肝功正常，本身又没有什么症状，我们 称之为乙型肝炎病毒无症状携带者，此期为乙型病毒性肝炎病程相对稳定阶段，应查血清乙型肝炎病毒去氧核糖核酸，如果是阴性，也可以为是乙型 肝炎病毒 。

复制相对静止阶段，此期传染性不大，对周围人群影响较小，也没有必要与病人分餐隔离。传染性的强弱是指血液的传染性，一般的工作、学 习以及肝炎上的接触是不会造成传播的。这些人是否需要治疗，关键要看 肝功情况，如果肝功正常，则不需要治疗。但要定期复查肝功和“二对半”，因为当机体抵抗力下降、生气、劳累等诱因易引发肝病发作。保护肝脏严格禁酒。劳逸结合适当休息，勿过劳，精神愉快，肝炎有规律，合理安排饮食。在医生指导下用药，切勿
有病乱投医滥用药，换药不宜太勤 。

Answer 2

1、中国乙肝携带十分之一，非常庞大，因此您也不要因此背上太大的心理负担
2、如果您的乙肝病毒DNA正常，则可放心调理，传染性很低。
3、平时注意的细节：
如果是男孩：洗漱用品尤其牙刷绝对分开，有外伤出血尽可能避免接触家人可能接触到的任何物品，血液用流水+洗涤用品冲洗干净。和妻子性生活的话在DNA正常的情况下无特别要求，体内射精也无所谓。
如果是女孩：洗漱用品，外伤出血同上，女性有个经期的问题，会出不少血液，因此会使得毛巾，浴盆，脚盆等上面沾染不少带病毒的血液，这尤其要注意，因此要专人专用。性生活无所谓，在DNA正常情况下。

总之不要太担心，平时吃饭生活没有太大问题，就是定期要复查，保证DNA正常范围，这是传染性小的根本。

Answer 3

建议你们实行分餐制，饮食应该注意：戒酒，不吃辣椒等刺激性食物，不吃对肝脏有害的食品，如发霉的大米、花生等，腌制和烟熏食品也要小心。高蛋白、高纤维素、低脂肪、低胆固醇对肝脏有好处。多吃鱼、虾，少吃动物肝脏，红枣、米仁、香菇和绿色的蔬菜、水果也应成为饭桌上的常客。