特发性震颤的最佳治疗方法有哪些?

如题所述

特发性震颤的治疗分为药物治疗和手术治疗,治疗原则为:
轻度震颤无需治疗;
轻到中度患者由于工作或社交需要,可选择提前半小时服药以间歇性减轻症状;
影响日常生活和工作的中到重度震颤,需要药物治疗;
药物难治性重症患者可考虑手术治疗;
头部或声音震颤患者可选择A型肉毒毒素注射治疗。
药物治疗
一线推荐用药
普萘洛尔
普萘洛尔是非选择性肾上腺素β受体阻滞剂,是经典的一线治疗药物。
疗效:能有效减少50%的肢体震颤幅度(震颤频率并不降低),但对轴性震颤(如头部、声音等)的疗效欠佳。
不良反应:常见的有心率降低和血压下降,但心率>60次/分的患者基本都能耐受。用药期间应密切观察心率和血压变化,如心率<60次/分时可考虑减量,心率<55 次/分时则停药;不稳定性心功能不全、重度房室传导阻滞、哮喘、胰岛素依赖性糖尿病患者等禁止使用该药;其他少见副反应包括疲乏、恶心、腹泻、皮疹、阳痿和抑郁等。
扑米酮
扑米酮是常用的抗癫痫药物。
疗效:对于手部震颤疗效显著,可减少50%的震颤幅度。
不良反应:在用药早期,急性副作用(包括眩晕、恶心、呕吐、行走不稳、嗜睡、急性毒性反应等)的发生率相对较高,大部分不良反应几天后会逐渐减少或达到耐受。
温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2019-12-29
特发性震颤根据震颤程度进行治疗,有以下三种情况:1、患者的震颤程度较轻且不影响工作和生活,可通过调整情绪、运动等方式缓解震颤;2、若震颤已经影响到工作和生活,一般会给予患者药物治疗。最常用的一线药物为β受体阻滞剂,如心得安、阿尔马尔;抗癫痫药,如扑米酮类。常用的二线药物包括卡马西平,倍他洛克,加巴喷丁或普瑞巴林等;3、若药物治疗效果不好且震颤加重,可以考虑手术治疗。具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
第2个回答  2019-12-29
特发性震颤引起的病因有:家族遗传性、遗传易患性、年龄老化、环境因素等。建议:应该注意尽量做一些体能锻炼,比如太极拳、体操。多吃抗动脉硬化的食物,比如蔬菜、水果,芹菜、洋葱等有降压抗血脂的作用,多吃五谷杂粮,品种越丰富对病情越好。高脂肪、高热量、高糖食品要限制,特别是油炸食品应该少吃。 特发性震颤喝点白酒后症状会消失,紧张时加重。常用的特发性震颤治疗药物,普萘洛尔和阿尔马尔都是一线药物,虽然可以有效的控制震颤,特发性震颤属于一种良性震颤,一般不会随着年龄的增加而进行性加重,另外,对抗特发性震颤的药物具有严重的副作用,所以建议患者采取药物治疗特发性震颤的时候一般是需要的时候再用药,不需要的时候就可以不用服药。平时注意心态的调节以及康复训练的坚持,增强身体抵抗素质,对于症状严重可考虑外科手术脑起搏器治疗,终身受用。也是目前国际最先进的治疗术式。 一般来说,手抖症状多在老年出现。应该及时找神经科医生、内分泌科医生和新陈代谢科医生做适当检查,明确病因,正确治疗
第3个回答  2019-12-29
特发性震颤属于最常见的运动障碍性疾病,这是神经内科的一种常见疾病。近年来特发性震颤的发病率是很高的,患病后对患者的生命健康危害极大,对于特发性震颤这类疾病人们需要多多的关注,明确其发病原因和患病症状才能够正确治疗。

特发性震颤如果发现的及时是比较好治疗的,治疗特发性震颤患者需要进行详细的身体检查。目前常见的检查特发性震颤的方法有磁共振检查、肌电图检查、CT检查、影像学检查和实验室检查等,诊断特发性震颤需要与帕金森病相鉴别。

诊断特发性震颤不仅要了解患者的检查结果,而且还需要认真的与患者沟通,详细的询问其发病历史和患病的症状。如果确诊为特发性震颤就需要积极的进行治疗,大多数患者普遍采取药物治疗,该疾病的患者需要长期的服药,而且需要坚持正确、全面、足量和规则的原则。

如果药物治疗特发性震颤效果不理想则需要进行手术治疗,手术包括毁损术和电刺激术。进行手术的最大危害是危险性是颅内出血。最新的治疗特发性震颤的方法是丘脑腹中间核电刺激术,这类治疗方法具有容易适应、破坏性小和可逆性的特点。

治疗特发性震颤还需要明确这个疾病的发病原因,一般认为特发性震颤具有遗传性,是常染色体显性遗传。除此之外自身免疫性疾病的病变、不正确的生活习惯、内分泌的异常等因素相互作用也会引发该疾病产生。

患有特发性震颤唯一的症状就是震颤,患病后伴有轻微步态异常的情况产生,病人的患病最先是由上肢开始的,也可能会影响到面部肌肉、躯干和头部。随着特发性震颤患者年龄的增长,患者还会出现情绪激动、劳累和精神萎靡的情况。特发性震颤的患者在患病的期间需要加强休息,千万不要从事重体力的劳动,积极乐观的面对生活,多吃富含维生素和蛋白质的食物,这样才能够缓解病情的发展。
第4个回答  2019-12-29
特发性震颤是先天疾病,如果不严重可以通过自己调节,心情放松平和,通过锻炼打太极、快走或慢跑就可以明显减轻和长期维持较好状态。
最佳的治疗方法可以做DBS脑起搏器的手术。脑深部电刺激这种方式相对一劳永逸,毁损可能只有3-5年的效果,3-5年以后效果逐渐减轻可能会再复发,再复发以后仍然可以采取DBS的方式。
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