陕西慢病报销最新政策2023年

Question

如题所述

Answer 1

陕西慢病报销最新政策2023年如下：

1、病种范围大幅提升

新慢特病Ⅰ类和Ⅱ类病种一共包含55种，相比老病种新纳入了二十多种病种！且城乡居民医保和城镇职工医保都统一执行新的慢特病目录，不再进行区分。

2、报销比例大幅提升

新慢病报销比例根据病种不同最低70%，最高95%，与老政策相比提升幅度非常大。

3、年度限额大幅提升

新慢病年度报销限额大多由原来的1000元左右提升三五倍以上，最高年度限额达70000元，可以满足慢特病患者正常门诊医疗费用报销。

4、异地就医便捷度大幅提升

对于我市慢病患者使用频率比较高的高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、器官移植抗排异治疗、肾透析五个病种，经异地就医备案后，可以在就医地直接报销，大大提升了异地居住治疗的慢病患者。

慢特病保障待遇

1、报销比例

城乡居民、城镇职工政策范围内医保基金支付比例分别不低于70%、85%。门诊慢特病相关乙类支付项目，统一按5%先行自付后纳入按比例报销。年度支付限额均纳入基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额内管理。

2、二次保障

被认定为恶性肿瘤门诊治疗、器官移植抗排异治疗、透析（含血液透析、腹膜透析）、血友病门诊慢特病病种保障范围的参保居民，在使用完当年门诊慢特病最高支付限额后，个人负担的政策范围内医疗费可进入大病保险、医疗救助等保障范围。

参保职工门诊慢特病待遇启动条件不再关联个人账户使用情况。当使用完当年门诊慢特病最高支付限额后，在定点医疗机构发生的医保政策范围内的门诊慢特病医疗费用，可进入职工大额医疗费用补助、公务员医疗补助。

对于确有困难，符合医疗救助条件的，按规定纳入医疗救助范围。

3、多病种申报

对于罹患多种门诊慢特病的参保居民，允许同时申报两种或两种以上门诊慢特病，只计一次起付标准，年度最高支付限额可按照一定比例增加。

按照申报病种支付限额从高到低排序确定多病种最高支付限额。