医保报销甲乙丙类是什么意思

Question

如题所述

Answer 1

甲类费用全部进入基本医疗费用；乙类要自付10%，90%进入基本医疗费用；丙类自费。
基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类：
第一类甲类，可以全部进入医保报销范围，按医保比例报销；
第二类乙类，用此类药需个人先按一定的比例承担部分费用后，剩余部分进入医保报销范围，按医保比例报销；
第三类丙类，这部分的药是不报销的，全部由个人承担。
1.甲类的药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。
2.乙类的药物是指基本医疗保险基金有部分能力支付费用的药物，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。
3.甲类药指100％属于医保支付范围的药品；
4.乙类药指要先自付一定百分比，剩余部分属于医保支付范围的药品。
5.但现在随着参保人员的扩大和全覆盖，对某人群的甲类药，可能对别的人群就是乙类药，丙类药，比如说，有些地方离休干部所有治疗性西药都是甲类药，但职工就医所用的西药就分甲乙丙，所以要具体情况具体分析。
法律依据：
《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》
第八条 基本医疗保险参保人员使用《药品目录》中的药品，所发生的费用按以在下原则支付。
使用“甲类目录”的药品所发生的费用，按基本医疗保险的规定支付。使用“乙类目录”的药品所发生的费用，先由参保人员自付一定比例，再按基本医疗保险的规定支付。个人自付的具体比例，由统筹地区规定，报省、自治区、直辖市劳动保障行政部门备案。
使用中药饮片所发生的费用，除基本医疗保险基金不予支付的药品外，均按基本医疗保险的规定支付。