医保消费一千以后可以报,是一次还是每年消费一千可以报

医保消费一千以后可以报,是一次还是每年消费一千可以报

医保消费一千以后可以报销指的是每次去医院诊疗费用超过一千元的起付线才会报销,起付线以上报销部分需要符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。

以郑州为例,根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十八条 参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费,起付标准以下的费用由个人承担。起付标准按照不同类别定点医疗机构确定:社区卫生服务机构(包括乡镇卫生院,下同)200元,一类医疗机构300元,二类医疗机构600元,三类医疗机构900元。

参保人员在同一自然年度内出院后再次住院的,起付标准降低50%。定点医疗机构类别标准由人力资源社会保障行政部门制定,社会保险经办机构按定点医疗机构类别标准确定医疗机构的类别。

扩展资料:

中华人民共和国社会保险法》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

参考资料来源:百度百科——郑州市城镇居民基本医疗保险办法(试行)

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第1个回答  推荐于2017-11-22
首先医保分两种,居民医保和公司职工医保,一,如果你是居民医保那只有在社区医院门诊有报,其它公立医院只有住院才可以用,二,如果你是职工医保,那你的卡里是会有钱的,直接刷就可以没有这1千的限制,但如果卡里的钱刷完了,就同样只有住院才可以报销了。追问

我是公司职工。一五年卡里钱用完了,自己又消费一千以后,以后用卡是报了的。现在是问一六年卡里钱用完还要消费一千以后才能报还是不用了。谢啦!

追答

嗯,首先不同的医院会有不同程度的消费后才可以用到里面的钱俗称门槛费,而且比如一种病,这次彻底结束了,但下次因为其它原因再去医院也会重复收这个钱,当然,有点医院人性一点不会收,但。。。这是中国。

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第2个回答  2016-10-25
由于每个城市的政策不一样,建议您拨打当地社保局电话12333查询
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