出院小结就是出院记录吗?

如题所述

出院小结如下图所示:

出院小结就是出院记录。

具体内容如下:

首先是医院名称、患者姓名、科别、床号、住院号,再是如下:

1、入院、出院日期,住院天数。

2、入院时病情摘要及入院诊断。住院期间的病情变化及诊疗经过。

3、出院时情况,包括出院时存在的症状、体征、疾病的恢复程度、后遗症等。

4、出院诊断。

5、出院医嘱:包括注意事项和建议,带回药物名称、数量、剂量、用法。

出院记录在出院后24小时内完成;写在门诊病历上的住院经过亦可参考以上要求,但需更加简明扼要,并记录各种主要号码,如住院号、CT、MRI、X线号等。

扩展资料:

所谓医保住院报销,不是你垫付现金以后凭票据报销,而是在医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部分,即统筹支付部分。

医保住院,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金,发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算应该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。

参考资料来源:百度百科-出院记录

参考资料来源:百度百科-社会医疗保险卡

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