无论是脚指甲还是手指甲出现上面出现的黑点，都可能会因为日常生活中的磕磕碰碰导致指甲受伤，甲床毛细血管破裂，造成一个个的淤血点，时间长了就会变成黑点状。
如果你之前指甲有过磕伤、碰伤、撞伤的，多半就是这个原因导致的。
通常外伤淤血出现的指甲黑点，会随着时间的慢慢消失，如果患者的淤血黑点消失的比较缓慢，也可采取多热敷、按摩指甲，促进血液循环，加快黑点消散。
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这种现象是比较常见的，多为一些从事煤矿、修车、农民等工作的人群有此现象，尤其是很多化学物质粘在指甲上，一般的洗涤剂是无法洗掉这些脏物的，久而久之，就会洗不掉了，粘在指甲上，成为指甲的一部分，也就是你看到的那些黑点。
除了指甲不美观以外，生活上其实不受什么影响，若是想要去除这些黑点，可以去专业的美甲中心，使用特殊洗涤剂去除，或或是自己用醋或稍热一点的水泡软指甲，然后用挫甲刀磨掉脏物。
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尤其是喜欢做美甲的女性，这种情况比较多见，因为在做美甲的过程中：若胶还没有完全软化就开始卸甲、用小钢推铲除残余胶时角度使用错误、美甲后磕磕碰碰损伤了指甲基层，导致指甲受伤，里面出血形成的黑色淤血黑点。
一般这种情况造成的指甲黑点，和上述外伤淤血黑点的病因大同小异，都会经过时间的流逝，指甲黑点慢慢消退，可采取热敷、按摩法促进指甲黑点消退。
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指甲上有很多末梢神经，一旦指甲上出现很多黑色小点点，可能是因大脑部分血管的淤堵，导致血液循环堵塞，将这些淤血小点点表现在了指甲上。一般右手指甲出现斑点，表示左脑有问题，左手指甲出现斑点，表示右脑有问题。
甲母痣最常见的症状就是甲黑线，而且容易癌变为黑色素瘤，这种病症一般只在一个手指甲上有，本人没有其他不适，但黑色点点会越来越粗。
如果指甲上出现黑色大块斑点则要小心，轻者只是操劳过度、营养不良，重者可能是胃下垂、胃癌、子宫癌、黑色素瘤的先兆。
中医上指甲的健康和人体肾脏是紧密相关的，如果一个人的指甲半白，部分颜色呈现黄色，但指尖伴有黑色点点的，暗示着这个人的肾脏有问题，如：肝肾功能障碍、消化系统疾病、肾上腺皮质功能障碍等病症。
日常最为常见的，在指甲上看到有纵向的黑色线状点点，多半是缺少营养，缺乏维生素引起的，如：缺乏维生素B12，因为指甲缺乏维生素，其表面毛细血管会比较脆弱，容易自己破裂，长久会形成淤血，导致指甲下面出现黑点。
针对上述病因下指甲有黑点现象，需要通过就诊医生，多种检查才能判断具体的病因，以治疗原发病为前提，才能逐渐消除指甲有黑点的症状。日常要要注意避免受伤、刺激甲床，以免发生癌变的可能，若指甲黑点出现颜色加深，有疼痛感、出血等症状的，要紧急就医，提示病情癌变。