中医护理学有哪些特色护理方法及其应用

Question

如题所述

Answer 1

中医护理的基本特点特色与其应哟

一、整体观念

整体就是统一性完整性。中医学认为人体是一个有机的整体，构成人体的各个组成部分之间，在结构上是不可分割、功能上互相协调、为用，在病理上相互影响。同时也认识到人体与自然环境有密切关系，人体的生理和病理上的变化不断受到自然界的影响。这种内外环境的统一性，机体自身整体性的思想，称为整体观念。这一思想贯穿到生理、病理、辩证和护理等各个方面。

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人体是有机的整体

人体是由若干脏器、器管和组织所组成、各脏器、器官和组织都有着不同的功能。如心主血脉、主神志，肺主气、司呼吸，主宣发和肃降，又有通调水道和朝百脉之功能等。
但五脏各自的功能又都是整体活动的一个组成部分，从而决定了人体各脏器、器官和组织和生理上是互相影响，以维持其生理活动的协调平衡，在病理上是相互影响的。

人体局部和整体也是辩证的统一，人体某一局部的病理变化，往往反映全身脏腑气血、阴阳的盛衰。因此，我们在护理过程中，必须从整体出发，通过观察病人的外在变化，了解机体内脏病变，从而提出护理问题和采用护理措施，使疾病早愈。如临床上见到口舌糜烂的局部病变，实质是心火亢盛的表现。因心开窍于舌，心又与小肠相表里，病人除口舌糜烂外，还可有心胸烦热、小便短赤等证候表现。在护理上除局部给药外，还须嘱病人保持情志舒畅，不食油腻煎炸辛辣等助热生湿之品，宜食清淡泻火之物，如绿豆汤、苦瓜等。以通过泻小肠之火而清心火，使口舌糜烂痊愈。

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人与自然界的统一性

人类生活在自然界中，自然界存在着人类赖以生存的必要条件。同时，自然界的变化又可直接或间接地影响人体，而机体相应地产生生理性反应，若超越生理范围，则产生病理变化。

（1）季节气候对人体的影响：在一年四季气候变化中，有春温、夏热、秋凉和冬寒的气候变化规律。万物在这种气候变化的影响下就会有春生、夏长、秋收和冬藏等相应的变化。人体也不例外，必须与之相适应才能保持身体健康。

（2）昼夜黄昏对人体的影响：在昼夜黄昏的阴阳变化过程中，虽在幅度上不象四季气候变化那样明显，但人体也必须与之相适应。

二、辨证施护

辩证施护是中医护理的又一基本特点，是中医学对疾病的一种特殊的研究和护理方法。

所谓辨证，就是将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和本征，通过分析、综合，辨清疾病的原因，性质、部位及邪正关系，概括、判断为某种性质的证。施护，则是根据辩证的结果，确定相应的护理方法。辨证是决定护理的前提和依据，施护理疾病的手段和方法。通过施护的效果可以检验辩证的正确与否。
辩证和施护，
在护理过程中是相互联系不可分割的两个方面，又是理论联系实践的具体体现。

中医学认为，证和症有不同的概念。

【症】即症状，如咳嗽、头痛、失眠等。“证”则是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。如感冒所表现的风寒证、风热证等。由于它包括了病变的部位、原因、性质及邪正关系，因而比症状状更全面、更深刻，从而也更正确地揭示了疾病的本质。但“证”
与“病”的概念也不同，如《伤寒论》对伤寒病以六经分证，可分太阳病证、阳明病证、少阳病证、太阴病证、少阴病证和厥阴病证。《温热论》对温热病以卫分证、气分证、营分证和血分证。但中医认识和护理病人、是既辨病又辩证的。辨证着眼于证的分辨，如见一初起发热、恶寒、头身痛、脉浮的病人，初步印象为感冒病。但由于致病因素和机体反应性不同，又常表现有风寒感冒和风热感冒不同的证，只有把感冒病所表现的“证”是风寒证还是风热证辨别清楚，才能确定施护的方法。如属风寒感冒，根据“寒者热之”的护理原则，应采用避风寒保暖，室温宜偏高。饮食上可给豆豉汤、生妾红糖水等辛温解表之护法；苦属风热感冒，根据“热者寒之”的护则，应采用室温宜低而温度偏高，使病人感到凉爽舒适，减轻心烦、口干之不适感。饮食宜给绿豆汤、西瓜、藕汁、苦瓜等清热生津辛凉之品。

但在临床上有时可见到一种病包括几种不同的证，又看到不同的病在其发展过程中可以出现同一种证，在护理时可以在辩证施护原则的指导下，采用“同病异护”和“异病同护”的方法处理之。

所谓“同病异护”是指同一种病，由于发病的时间、地区以及病员机体反应性不同，或处在不同的发展阶段，所表现的证不同，施护的方法亦各异。以感冒为例，由于发病季节不同，施护方法也不同，暑季感冒，由于感受暑湿之邪（暑多挟湿），护理应采用一些祛暑化湿的方法。如果是冬令时节感冒，宜采用中药温热服，给生姜红糖葱白汤等热饮料以助药力，服药后覆盖衣被，使其周身微微汗出，而达汗出表解之功效。

所谓"异病同护"，就时指不同的病，在其发展过程中，由于出现了相同的病机，因而也可采用同一方法护理。如用黄芪、党参炖母鸡，苡仁粥、茯苓粥等益气健脾之品；注意休息，避免疲劳，以培育中气；采用针刺百会、关元、长强穴，以补中益气；保持会阴部清洁，用五倍子、白矾煎水熏洗以促使回纳等。

所谓"证同护亦同，证异护亦异"实质是由于"证"的概念中包涵着病机在内的缘故。这种针对疾病发展过程中不同质的矛盾用不同的方法解决护法，就是辨证施护的精神实质。

Answer 2

摘要：目的：探讨中医护理技术在临床护理中的应用效果。方法：选取2013年9月-2014年9月毕节市中医院收治的临床内科患者180例，依据随机原则分为观察组与对照组各90例，比较两组不同的疗效。结果：通过采用问卷调查的方式，观察两组患者对不同方式的临床治疗效果产生的反应，得出观察组住院患者住院时间、临床症状控制时间各项数据低于对照组相关数据，并且观察组患者中各项心理状态数据明显高于对照组各项心理状态。结论：在临床医疗护理中广泛采用中医护理技术能有利于改善临床内科患者症状，具有良好的临床医疗应用价值。
　　关键词：中医护理技术;特色;临床护理;临床疗效;探讨
　　近几年以来，随着我国医疗经济飞速发展，我国普遍采用中医的方法治疗临床内科患者。主要包括中医护理技术，其不仅局限于护理技术方面，还包含国内中医理论治疗中多种护理方法。在临床治疗过程中，常常将中医护理技术联合西医护理技术共同治疗临床内科患者，因此慢慢成分了中医护理技术的特色，进而提升了整个中医护理的准确性及质量。其中医护理操作技术具体内容包括：拔火罐法、针剌法、灸法、中药灌肠法、刮痧法、中药雾化吸人法及敷药、涂药、贴药、药慰、吹药、熏洗等技术方法[1]。本文主要探讨笔者在毕节市中医院临床见习过程中收集中医护理技术治疗临床内科患者，选取2013年9月-2014年9月毕节市中医院收治的临床内科患者180例，分析其临床资料。现将具体研究内容整理报告如下。
　　1、资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选取2013年9月-2014年9月毕节市中医院收治的临床内科患者180例，作为本组的研究对象。纳入标准：入院患者在使用中医护理技术前自愿签署相关知情同意书，配合相关护理人员进行治疗，全部患者符合相关诊断标准[2]。依据随机原则分为观察组与对照组各90例，其中观察组中男性患者46例，女性患者44例，患者年龄18-85岁，平均年龄(58.32±6.91)岁;对照组患者中男性47例，女性43例，患者年龄17-83岁，平均年龄(57.15±5.02)岁;两组患者的性别、年龄及病症等一般资料经统计学分析后均无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
　　1.2 护理方法
　　对照组：针对临床内科患者进行相关常规护理。
　　观察组：针对临床内科患者，在坚持辩证性、整体性为理论指导的前提下采用中医护理技术。中医护理技术具体包含：辨证施护、整体护理、饮食护理、情意护理及中医四时养生等多项护理相互配合共同治疗患者。其中在中药汤剂的服用方面，一般为早中晚三次或早晚两次服用的方法，每天1剂，每次口服含量约为200至250毫升，每剂所服用的中药煎好以后分为2至3份，每次服用1份。
　　1.3 观察指标
　　仔细观察两组临床内科患者的住院时间及症状控制时间，并通过问卷调查的方式，使用医院内部制作的患者满意度调查表开始进行相关调查统计。具体总分为100分，其中完全满意评分划分：≥90分;比较满意评分划分：≥80分;不满意评分划分：<80分;同时针对医院内部制作的心理状态评分表对住院患者心理状态进行分析、评价。其中具体评分范围为0～100分，其中心理状态良好，超过80分，并记录以上相关具体数据。
　　1.4 统计学方法
　　普遍使用SPSS19.0统计学软件对两组护理情况进行分析和探讨，计数资料采取率(%)表示，组间率对比采取 检验，计量资料采取均数±方差( )表示，组间率对比采取检验，差异有统计学意义(P<0.05)。
　　2、结果
　　2.1 两组临床治疗前后护理方式比较
　　通过比较两组不同的护理方式，得出观察患者住院患者住院时间及临床症状控制时间明显低于对照组，同时观察组患者中各项心理状态明显高于对照组各项心理状态，两组护理方式结果比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。
　　2.2 两组临床治疗前后护理满意率比较
　　比较两组临床疗效，其中观察组：完全满意人数为75例(83.33%)，满意人数为10例(11.11%)，较满意人数为5例(5.55%);对照组：完全满意人数为45例(50%)，满意人数为15例(16.67%)，较满意人数为5例(5.55)，不满意人数为25例(27.78%);得出观察组总有效率100%高于对照组总有效率72.22%，观察组采用中医护理技术比对照组采用常规的护理方式应用效果好。指标的组间差异有统计学意义(P<0.05)。
　　3、讨论
　　进入二十一世纪以来，随着我国社会经济、医疗水平不断进步与发展，中国人民的生活水平已经得到很大的提高。但往往很大一部人忽视中医护理技术的临床运用，导致治疗后缺乏相应的护理配合治疗，继而引发各种临床疾病，严重影响了群众生活。目前，人们对中医养生、防病治病的需求逐年递增，但国内医疗设施水平以及所需费用等多项问题，让群众越来越难以承受，已经成为医学界所要面临的重点和难点[3]。而中医作为中华民族的文化隗宝具有悠久的历史，中医护理的优势以及特色，对这些问题的解决蕴涵着巨大的潜力，为其在新世纪的发展提供更多的机遇。中医学中自古就存在“上工治未病”的养生思想，它强调有病防病，既病防变，而未病更要先防[4]。如果等到发现了病症，或者病情加重或者病情恶化了才想到去治疗，这就是“斗而铸锥，渴而穿井”。
　　3.1 中医护理技术在临床护理中具体措施
　　以发热的患者为例，在中医护理技术当中，主要分为以下六种措施：首先，合理控制室内温度、湿度要适宜及空气要新鲜，患者不能直接吹风。第二，护理过程中，患者应该经常卧床休息，下地活动要尽量减少，以免加重病情。第三，注意患者体温变化以及是否出汗，如果出微汗，那么以脉静热退为顺;如果患者出大汗或者没有出汗，并且高烧难以消退，心里烦躁不安，应该及时就医并采取相关措施[5]。第四，患者汗出以后相关护理人员需要马上使用热毛巾将其擦干，以免受凉，必要时立刻更换衣被。第五，配合医生进行中药治疗，在服完药以后，可以喝一小碗热稀粥喝或者喝一小杯热牛奶，盖好衣被，静卧休息两小时。 第六，饮食方面要以流质食物最好，可以吃一些葱、姜热汤面、肉末香菜粥等具有散热解毒作用的食物，严禁吃油腻性的食物。

Answer 3

应用的主要辨证施护方法：咳痰/深呼吸训练、体位护理、拍背、腹式呼吸训练、口腔护理、情志护理、音乐疗法、疼痛评估、腹部按摩、皮肤护理、辨证饮食指导、活动指导、排便指导等。本回答被网友采纳

Answer 4

中医护理学有着自身的特色和优势，在现代护理观的指导下，运用整体观念和辨证施护等中医护理的理论和方法，以护理程序为框架，综合分析评估病人存在的身心健康问题，制定护理计划，实施中西医结合的各项护理措施，是保证护理质量的根本，也是继承和发扬中医护理特色的有效措施。

　　我国的中医药学历史悠久， 源远流长， 它是我国人民同疾病作斗争的经验总结。随着疾病谱的改变，老龄化社会的到来和健康观念的转变，中医药的优势和特色越来越得到人们的重视。同样， 中医护理学因其有着自身的特色和优势，<span style="font-family:宋体;mso-ascii-font-family:"Times New Roman";mso-hansi-font-family:
"Times New Roman"">也越来越受到国际护理界的青睐。中医护理主要有以下几方面的特色和内容。如能结合现代护理的理论与方法， 取长补短，不断总结，加以提高，实施中西结合的护理，必将促进提升我国护理学术的地位和作用。

　1 整体观念是中医护理的指导思想 [">医<学教 育网 搜集 整理]

111 以护理程序为柜架，用整体观评估病人

112 三因制宜为病人实施全面的整体护理

　　113 重视情志护理，使病人得到身心统一

　　2 辨证施护是中医护理的科学方法

3.饮食调护是中医护理的组成部分

　　311 <病人的饮食选择以中医理论为指导

　312 强调病人的饮食宜忌

　　313 指导病人了解饮食与药物配合的重要性