医生如何通过血常规化验单来判断病人感冒的类型

就是判断一般感冒,细菌性感冒和病毒性感冒。
上次医生随口说了句中性细胞百分比高的话是细菌性感冒(记得也不是很清楚)还有单核细胞百分比高的话是病毒性感冒。白细胞高的话就是一般感冒(真的不是记得很清楚啊~请学医的帮帮忙吧~)
还有偶发现每家医院的参考值标准也都不一样,而且化验的项目多少也不一样而且化验方法也不一样但收的钱却都一样~偶搞不懂难道血常规用静脉血来化验的话可以化验出更多的东西吗?偶还是第一次碰到血常规不是扎手指而是抽静脉血的……而且还是年轻的医生,有一种被当作小白鼠的感觉……

一般来说,中性粒细胞比率升高,提示细菌性感染,即为一般的炎症;
淋巴细胞比率升高,提示病毒性感染,甲流即属于这一类型。

每家医院的参考值不一样,那是因为使用的一起不一样,所以参考值则不一样。如何做出这些参考值,我可以在这里说一下。每年市临检质控中心会发放一批质控品,分高值和低值两个样本。用同样的仪器分别测定这两个样本,连续测定10天或者更长时间,根据医学统计学的原理,取低值的平均数作为参考值的下限,取高值的平均数作为参考值的上限,最终得到你现在看到的参考值范围,其应该符合统计学95%可信区间。

至于采手指还是静脉血,其实各有所长,不过目前来说,普遍认为静脉血的测定结果更加准确,但并不是说采集末梢血就不准确,它们之间的测定结果会有一定的波动,而误差都是在允许范围内的,一般没有统计学意义。无论采用静脉血还是末梢血,检验出来的结果项目应该是一致的,不存在静脉血化验项目多,末梢血检验项目少。

祝您健康!!

检验科 江烨炜
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第1个回答  2009-12-28
其实感冒没有必要判定是什么类型。因为无论是细菌性的还是病毒性的,都是主要发生在鼻腔里,然后蔓延至全身的。所以,针对这种情况,下面的方法可以治疗任何一种类型的感冒。而且也不需要用任何药物,相关的费用自然就没有了。

我们每天所呼吸的空气中本身就漂浮着大量的细菌、病毒、真菌等致病菌,而这些致病菌也通过我们的呼吸不断进入到我们的鼻腔中。但是一般情况下,鼻腔本身的排毒系统能够在15到30分钟之内将致病菌运送到鼻咽处,并最终进入胃中消化掉。此时病毒的数量始终保持在鼻腔免疫系统能够承受的范围之内,所以我们就不会生病。

但当诱发因素如受凉、淋雨、过度疲劳等出现时鼻腔的排毒功能降低,病毒则可以长时间停留在鼻腔内。此时病毒就可繁殖出鼻腔免疫系统无法承受的病毒数量,病毒便大肆侵入人体,我们也就感冒了。(在经期、孕妇以及鼻炎患者等表现更为明显,即更加容易感冒。)稍后,鼻腔内病毒的基数更大,病毒数量增长更快,于是大量的病毒开始扩散至身体其他部位,这时感冒的全身症状就开始表现出来了。

因此,在感冒的时候,鼻子充当着病毒大本营的角色。只要我们不断地用温盐水冲洗鼻腔,将大量病毒清理出鼻子,越来越少的病毒侵入人体。最终可将鼻腔中的病毒数降低到鼻腔免疫系统能够应对的范围之内。而同时,人体的免疫系统将很快杀灭进入人体的病毒。

所以,自己去买个瑜伽洗鼻壶,将温盐水灌入其中,让水流在重力的引导下,缓缓浸洗鼻腔各个柔嫩组织,清除鼻腔中的病毒以及其它有害物质。在感冒时多用温盐水冲洗鼻腔,有点鼻涕就冲一次,保持鼻腔内没有多余鼻涕和鼻子通畅,可从根本上解决病毒问题。使用此法可在2到4天内治愈感冒,并且不用吃任何药物。平时早晚或者在连续打喷嚏后洗鼻子,可在很大程度上预防感冒,极大降低感冒几率。由于洗鼻子是直接将大量含有病菌的鼻涕排入下水道,因此可极大减少感冒者排至空气中病毒的数量,也可极大降低与感冒者接触的人感冒的几率。

同时因为流感和感冒让人生病的过程相同,只是病毒种类不同。所以该方法也可同时减轻流感症状治疗流感和预防流感,对各种流感均适用。
第2个回答  2009-12-27
中性粒细胞正常值百分比为50-70,细菌性的通常大于70,而病毒性的不增高。不是单核细胞是淋巴细胞及嗜酸性细胞增高明显才是病毒性的依据,当然血常规检验不能百分百肯定是哪一种,毕竟干扰的因素多,只是初步判断的,至于各医院参考值不一样是因为所用的机子型号不同及检验所用的方法和试剂的不同。手指血(末梢血)及静脉血都可以化验血常规的,不过个人感觉静脉血的要准点。
要+分啊, 我打了这么多字.......

参考资料:个人感觉

第3个回答  2009-12-28
现在很多医院都是采静脉血的啊
设备不一样需要的血量也不一样
我们校医院就用手指血,但是我们附属医院就是静脉血。。。

另一个问题
一般我们讲
一般的细菌感染主要会引起白细胞升高
而病毒感染和伤寒、结核等,会引起白细胞下降

所以在常见的感冒等疾病里
一般可以从血常规看出是细菌还是病毒感染
细菌感染就吃点抗生素
病毒感染就多喝水,吃板蓝根,感冒药就可以了。。。
第4个回答  2009-12-27
淋巴细胞高,病毒性,粒细胞高,细菌性。
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