第1个回答 2020-09-14
术前谈话首先必需提前通知患者及其主要可负法律责任的亲属或单位负责人 ,约定明确的谈话时间和地点。主持术前谈话的外科医生必须是非常熟悉患者病情的主治医生 ,危重患者或重大、复杂手术需科室或院负责人参加。
术前谈话内容一般包括患者疾病的诊断情况、手术治疗的必要性、手术方式选择依据、术中和术后可能出现的并发症及意外情况、拟采取的预防术中和术后并发症及意外情况的有效措施、手术治疗的预后和经费估计等方面。谈话前外科医生必须克服和消除一些不良心理状况 :①为训练手术而手术 ;常见于一些年青、欠成熟的外科医生 ,往往急于求成 ,对患者缺乏爱心 ,手术指征把握不严。预防措施是要坚持严格的三级查房制度。②为了单纯提高经济效益 ,盲目扩大手术范围 ,勉强开展一些危重患者、复杂的外科手术。防范措施是加强医院等级制度和医院管理水平。③个人英雄主义 ,忽视外科手术团队精神 ,突出个人作用 ,忽视甚至贬低他人的作用。只有在一切以患者为中心的前提下 ,才能作到术前谈话时 ,不说大话、不说假话 ,否则就会自觉或不自觉地违背医生的职业道德 ;也才能充分、准确地展示自己的术前谈话内容、技巧和艺术。
第2个回答 2020-09-14
为了与病人家属的沟通,病人家属并不懂医学,任何手术都是对人体的创伤,手术既有利也有弊,医生和家属都要衡量手术对病人是利大于弊还是其他。大千世界人与人的世界观与价值观都不完全一样,即便一样考虑问题的角度也不一样。因此术前谈话实际上是人生观念的交流。 每种医学操作都是有风险的,这些风险都是前人血的经验与教训,但都是相对安全的。因为发生率很低。比较大的手术风险医生会反复强调,使病人家属有充分的思想准备,或者放弃风险大的操作。记住一句话:医学操作没有100%的安全! 很多手术都有后遗症,你在接受手术治疗疾病的同时,必须接受其后遗症。世界上没有十全十美的手术。有的手术后遗症很严重,可使病人丧失某些重要功能。 这些问题手术前医生必须让病人或家属明白。这也就是术前谈话的意义,也是法律赋予你了解自身及家属情况的权利。