肝癌切除手术后该如何继续治疗？

Question

我爸腰酸腰痛很多年，于2009年9月25日到医院检查双肾，B超却发现肝上有6公分左右的瘤体及小的病灶，CT诊断意见：肝左叶不规则低密度影，考虑左叶恶性肿瘤病变、胆管细胞性癌可能性大，任建议进一步检查除外转移性恶性肿瘤。
入院诊断：肝左叶占位
出院诊断：原发性肝癌（肝左叶及尾状叶）
医生于2009年10月5日对他进行了肝癌切除手术（左半肝切除术+尾状叶切除术），术后一个半月CT增强扫描，结果一切正常，术后三个月做核磁共振复查结果如下---
影像所见：
“肝左叶切除术后”复查：
肝左叶未见显示。肝内可见多发类圆形长T2信号灶，增强扫描动脉期可见异常强化，门脉期及延迟扫描呈低信号。门脉主干及分支未见明显异常。肝内外胆管未见明显扩张。
胰腺、脾脏及双肾大小形态未见明显异常，未见异常强化灶。腹膜后未见异常增大淋巴结影，未见腹水征。
诊断意见：肝左叶切除术后，肝内可见多发异常信号灶，考虑转移可能性大。

附：
手术切除的肝标本的病理检查诊断：
1、（左叶）肝脏中-低分化腺癌，考虑胆管源性腺癌可能性大（V=5cm*5cm*4cm）,请结合临床及相关检查排除转移性腺癌，如有必要行IHC检查进一步确诊。
2、（左叶、尾状叶）肝组织切缘未见癌，汇管区及中央静脉周围可见慢性炎细胞浸润，肝细胞水肿，气球样变并可见胆色素沉着伴假小叶形成，符合肝硬化。
3、慢性胆囊炎

病人情况：手术前表现很健康，饮食、气色都很正常；现在术后三个月，病人进食正常、气色也不错，只是腹部稍有胀痛的感觉。

我的疑问是：现在核磁显示异常，情况严重吗？新生的肝左叶未见显示，其他脏器都未见异常，诊断意见说转移的可能性大这合适吗？主治医生看了核磁的片子后说恢复得挺好，状况不错，但当我出示核磁检查报告单后，他又说不行回头就到医院进行介入治疗，还找了个医生看了检查结果却说，不行就到外地做PET-CT,然后根据情况看能否伽马刀治疗，试问：我们现在应该如何着手治疗？谢谢指导，不胜感激！

Answer 1

1、MRI诊断意见：肝左叶切除术后，肝内可见多发异常信号灶，考虑转移可能性大。结合左叶肝癌病史，目前右叶多发占位首先考虑转移；2、如果患者没有其它症状，就没有必要做PET-CT；3、如果患者的一般情况良好，可以考虑介入治疗。先做肝动脉造影，如果右叶占位以肝动脉供血为主，可以考虑灌注化疗＋栓塞治疗。也可以考虑伽马刀治疗。

Answer 2

其实对于具体病情、后续治疗、治疗方法的询问，最好还是直接咨询医生、专家，在咨询中，你可以根据他们的态度和语言初步判断出这个家医院的专业素质，而且也能得到相对详细和针对性的解答，推荐一个南洋肿瘤专科医院给你。不过如果想获得精确的解答，大概会需要两个步骤：一是可以把病历等资料传真给专家，二是比较复杂的病情则需病人亲自到医院进行诊断。

Answer 3

需大大增强人体自身免疫力才行，快的只需半月左右，慢的则需一年左右。另被切的肺叶在治疗期间会逐渐重新长出来。具体请发百度消息联系。

Answer 4

您好，最好采取中医抗癌治本治疗，找一位治疗肝癌经验丰富的中医为您制定药物治疗方案、饮食调理方案、心理护理方案，通过药物、穴位、饮食、运动、心理等方面全方位的治疗。平时也可服用白花蛇舌草，半枝莲，水红花子，重楼花粉等肝癌治疗的中草药，同时可服用鲜蜂王浆，冬虫夏草等增强体质预防肝癌复发的营养保健品。

Answer 5

你好！！
根据你说的情况，我建议在肝癌手术切除后配合中医中药治疗比较好，可以巩固疗效，控制术后的复发和转移，提高身体免疫力，降低放化疗痛苦以起到提高患者的生活质量，延长生存期的目的。可以配合上常用的抗癌中药：孔氏肝癌汤，在控制肿瘤生长、提高免疫力方面疗效很明显。