工伤认定决定书下来后，如果劳动者和用人单位没有及时申请行政复议，或者提起行政诉讼的，在上述申请期限届满即可生效。而工伤认定书是自工伤认定申请人提交资料后，由社保行政部门在60日内作出工伤认定的决定，对事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，则在15日内作出工伤认定决定。
《工伤保险条例》第二十条 社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。社会保险行政部门对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，应当在15日内作出工伤认定的决定。