糖耐和胖有关系吗

Question

如题所述

Answer 1

因糖尿病引起的糖高也就是所谓的血糖高,它是怎样的一个过程呢,根据多年来国内外的二型糖类病的指南,二型糖尿病的发病有两大因素,一类是不可控的,就包括你的年龄、基因、种族等等,这些你是改变不了的,而可控的因素的话,摆在第一位的是糖耐量异常,也就是我们所谓的糖尿病前期,而摆在第二位的话就是肥胖,由此可见,肥胖症同二型糖尿病是有直接的关系的。

为什么它会引起血糖高,二型糖尿病的发病机制是两大块,一个是胰岛β细胞的功能丧失、衰竭而导致的胰岛素的相对不足。第二,是胰岛素抵抗,肥胖的话对这两块都会有影响。

首先,肥胖本身,它会导致你身体的一个体表的面积增加,从而导致身体里面的胰岛素的靶器官,比如说肌肉组织、肝脏组织以及脂肪组织,它的胰岛素的受体相应的就减少,这个是很好理解。比如说我这一块皮肤有100个受体,我肥胖之后,我这个皮肤的面积增大了,脂肪的密度也降低了,所以说我这个受体的含量相对的含量肯定就降低,导致一个所谓的胰岛素抵抗。

而肥胖本身的话往往合并一个高脂血症,内脏脂肪偏多,这种情况的话,对胰岛β细胞是一个直接的脂毒性性的损害,也就说对于胰岛β细胞,除了高血糖会损害它的功能之外,高血脂脂毒性也会损害胰岛β细胞,两块叠在一起,也就说一个功能的减退,以同时合并胰岛素抵抗,就造成了二型糖尿病发病的两大基本的一个病理机制。这也就是为什么肥胖症症会引起血糖高的原因。

所以对于二型糖尿病的人群,包括二级糖尿病的高危人群而言,控制体重,避免肥胖症,减肥是非常重要的一个措施。