心脏瓣膜手术新农合报销比例

Question

如题所述

Answer 1

法律分析：
一般的大病险都包括：1.恶性肿瘤2.急性心肌梗塞3.脑中风后遗症4.重大器官移植术或造血干细胞移植术5.冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）6.终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）7.多个肢体缺失8.急性或亚急性重症肝炎9.良性脑肿瘤10.慢性肝功能衰竭失代偿期11.脑炎后遗症或脑膜炎后遗症12.深度昏迷13.双耳失聪14.双目失明15.瘫痪16.心脏瓣膜手术17.严重阿尔茨海默病18.严重脑损伤19.严重帕金森病20.严重度烧伤21.严重原发性肺动脉高压22.严重运动神经元病23.语言能力丧失24.重型再生障碍性贫血25.主动脉手术26.多发性硬化症27.胰岛素依赖型糖尿病（型糖尿病）28.肺源性心脏病29.脊髓灰质炎30.终末期肺病31.植物人状态32.慢性呼吸功能衰竭33.严重心肌病34.重症肌无力35.因职业关系导致的人类免疫缺陷病毒（HIV）感染36经输血导致的人类免疫缺陷病毒（HIV）感染37.严重类风湿性关节炎38.疾病末期.
新增加病种：肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、唇腭裂、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染（在原新农合报销比例基础上提高5%，不限住院次数）、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、血友病、型糖尿病、甲亢、再生障碍性贫血、终末期肾病（尿毒症）。
疾病最高可报销95%，纳入农民重大疾病医疗保障范围，在省、市、县医院限（定）额范围内费用，分别按65%、70%、80%的比例报销。困难群众还将得到15%的民政医疗救助基金。
省卫生厅农卫处处长王耀平解释说，此次纳入保障范围的大病，只要在费用标准限定内，没有起付线，不受自费药品及住院15万元封顶线限制，实报实销。
白血病造血干细胞移植高昂的费用曾挡住很多患者的生路，而以后，在市级医院最高可报销27.2万元，个人只需承担4.8万元。
所有参合农民都纳入大病保障范围
新增的18种大病治疗方式，不仅有癌症的手术治疗，还有重性精神病治疗等。
此外，7种大病在门诊就可接受救治。比如尿毒症患者，在门诊透析最高能报95%（每年上限5万元）。

法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。