社区交的医保属于什么

Question

如题所述

Answer 1

社区交的医保属于城镇居民医疗保险。
社区所缴纳的医保也属于城乡居民医保，主要是拥有城镇户口但是没有参缴职工医保的人员所缴纳的医保，相应的医保费用比职工医保的费用少，也没有缴纳年限和缴纳连续性的要求，只不过报销比例和相应的医保待遇会比职工医保要少，从基层医疗机构到较高等级的医疗机构报销比例是有所降低的，另外在就医的时候需要先从社区医院开始，符合转院规定了才可以上大医院进行治疗。
农村医保自己缴纳的方式如下：
1、个人申请。农村居民携带户口簿、二代居民身份证原件和复印件到户籍所在地村委会提出参加农村医疗保险申请，选择缴费档次，填写新型农村社会医疗保险参保登记表一式二份；
2、村协理员检查。村协理员负责检查参保登记表、农村户籍老年人家庭社会关系表是否填写完整，填写的姓名、二代身份证号码等信息是否准确，是否有个人签字或盖章、按手印，检查参保人员提供的相关材料是否齐全，检查无误后，在参保登记表上签字，加盖村委会公章，附上参保人员本人居民二代身份证和户口簿复印件等材料，然后上报乡镇劳动保障事务所；
3、乡镇初审。乡镇劳动保障事务所对村里上报的参保登记有关材料进行初审，审核无误后，经办人员在参保登记表上签字，加盖乡镇保障所公章，及时将参保人员的基本信息录入新农保信息系统，将参保登记表、二代居民身份证和户口簿复印件等材料上报县农保中心；
4、县农保中心复核。县农保中心收到乡镇上报的参保登记有关材料及时进行复核，无误后，对乡镇劳动保障事务所录入的参保人员基本信息进行确认，为参保人员建立个人账户；在参保登记表签字、盖章，将有关材料归档备案。
综上所述，社区买的医疗保险叫城镇居民医保。也就是针对城镇户口中没有办法参加职工医保的人群，交的费用比较少，报销比例和总报销额度也没有职工医保高，并且就医的时候在医院的选择上必须从社区医院开始，符合转院规定了才可以上大医院，直接上大医院的话，可能不给报销的。参保居民在定点医疗机构住院医疗费用，实行确定起付标准、超过起付标准以上部分按医院级别分比例支付以及最高支付限额控制的办法。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。