甲状腺结合球蛋白抗体高和tsh低是什么原因

Question

如题所述

Answer 1

甲状腺球蛋白抗体由于检测方法的不同，正常值不一样。所以你检测的甲状腺球蛋白抗体是什么方法及正常值是多少？3月底的一次检测值高，需要进一步检查游离三碘甲状腺原氨酸（FT3），游离甲状腺素（FT4），促甲状腺激素（TSH），甲状腺过氧化物酶抗体（TPOab），促甲状腺激素受体抗体 (TRAb)，甲状腺球蛋白（Tg），甲状腺B超，甲状腺同位素扫描，或者甲状腺CT。医生会根据查体及实验室检查结果做出分析及诊断。
甲状腺球蛋白( TG)是甲状腺滤泡上皮细胞合成和分泌的可溶性的碘化糖蛋白，主要是以胶体形式贮存于甲状腺滤泡腔中，在致病因素作用下，甲状腺球蛋白从甲状腺滤泡内溢入血液,则可作为抗原产生抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)，此抗体是甲状腺疾病中首先发现的自身抗体, 属I gG ,具有高度特异性。
正常健康人群TGAb一般是阴性，但是也有很少的阳性。如发现抗甲状腺球蛋白抗体增高，同时甲状腺过氧化物酶抗体阳性，一般是慢性淋巴细胞性甲状腺炎。TGAb以慢性淋巴性甲状腺炎（桥本氏甲状腺炎）最高。TGAb如长期持续阳性且滴度较高，提示患者有进展为自身免疫性甲减的可能。桥本甲状腺炎患者血清中TGAb检出率可达90%～95%; 其次为原发性甲状腺机能减退症，检出率65%左右。甲状腺功能亢进患者检出率40%～90%不等，检出率高的可能与部分病例属于桥本甲亢有关； 亚急性甲状腺炎、甲状腺癌、甲状腺腺瘤等检出率都很低。有研究报道，结节性甲状腺肿TGAb阳性率分别为 8 . 57%, 甲状腺癌TG Ab阳性率分别为42 . 86%, SLE等结缔组织病患者血清检出率20%～30%。另一研究报道，TGAb的滴度及阳性率在Graves’甲亢初发和复发的患者均显著升高，但在治疗缓解组和未缓解组差异无显著性意义。
甲状腺机能亢进症时，忌食含碘过高食物，如海带、紫菜、海藻、昆布等，慎用浓茶、咖啡等等刺激性食物。甲状腺结节、甲状腺肿瘤也不宜多食高碘食物。甲状腺机能减退症时，除忌碘外，宜吃含维生素高的新鲜的蔬菜、水果，甲状腺肿大患者不易吃紫甘蓝。地方性缺碘性甲状腺肿大的患者多食含碘食物。