为什么不能随便停药？如何合理停药？

Question

如题所述

Answer 1

许多疾病如高血压、糖尿病、心律失常及精神病等，目前没有特效药，只是用药来控制病情，使症状减轻，一旦停药，症状又会反复。因此，这类疾病需要长期服药，甚至是终身服药，即使觉得病情好转，也不能自作主张，随意停药。因为骤然停药会使症状反弹得比服药前更厉害。有些疾病要缓慢减药

有些疾病病情复杂，治愈后易复发，如胃及十二指肠溃疡、结核病、类风湿关节炎和某些慢性疾病。这些疾病用药治愈后，为巩固疗效，防止复发，一般均需一段时间维持治疗，而对于抗癫痫药、肾上腺皮质激素类药物，控制疾病后，不仅需作一段时间的维持疗法，而且需用“逐渐递减”的方法停药，否则会使病情加重。感冒好后立即停药

有些疾病如流行性感冒、病毒性肝炎、扁桃体炎等，目前虽也有特效药，但用药目的并不是为了直接治疗疾病，而是让症状减轻，使身体本身的抵抗力增强来消灭体内的病毒。这一类疾病，一旦症状消失，即可立即停药。长期滥用药物，不仅是一种浪费，更重要的是给肝脏增加负担，甚至产生许多不良反应。另外，一些对症治疗的药物，如头痛使用的去痛片、发热使用的退烧药、失眠使用的安眠药等，一般症状发作时用，症状消失后就不要再用了。关注某些停药综合征

1.硝酸甘油：长期服用骤停，可致心绞痛复发。

2.胰岛素：在治疗糖尿病过程中，突然停药或减量过快可诱发高渗性糖尿病昏迷。

3.肝素、华法林等抗凝剂应用一周以上，突然停用可致反跳性高血凝状态或血栓形成。

4.抗甲状腺药物治疗甲亢病，突然停药可诱发甲亢危象。

5.可乐定长期服用，骤停可出现儿茶酚胺血症，引起心动过速、反跳性高血压。

6.糖皮质激素长期大剂量应用，能反馈性地抑制脑垂体前叶促皮质激素的分泌，进而引起肾上腺皮质的萎缩和功能减退，骤然停用可引起严重危象。

7.心得安长期应用可使B受体数目反馈性增加，骤然停药，可引起心脏B受体对内源性儿茶酚胺的敏感性增高，而出现反跳性高血压、心绞痛加剧或激发心肌梗塞，严重者可引起猝死。

参考资料：http://city.hainan.net/women/views.asp?lfid=1765

Answer 2

要听医生的。

Answer 3

合理停药就是根据不同疾病治疗的具体情况，正确选择停药的时机和停药方法。合理停药也是合理用药的组成部分。在一般情况下，药物已达到预期的治疗目的，应及时停药。例如，感冒表现咳嗽、发热、流涕时所服的药品，一般仅能治标，即消除或减轻症状，但不能治本，即消除病因，最终要靠自身抵抗力才能消灭感冒病毒。因此，这一类药物在症状减轻后，便可停止服用了。有些疾病无法“根治”，用药物治疗只能减轻症状，一旦停药症状又会复发。有些药物长期应用，骤然停药后可发生停药反应或停药危象。这时应采取逐渐减量停药或定期间断停药，切忌突然停药。如长期大量应用糖皮质激素会反馈性地抑制脑垂体前叶皮质激素的分泌，进而引起肾上腺皮质的萎缩和功能减退。如果突然停用糖皮质激素（如强的松等）可引起严重危象发生，故必须逐渐减量，若无不良反应时再逐渐停药。

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