我看最后是再仔细看一下。
因为你母亲上厕所以后很多鲜血,那么最可能是低位的肠道出血,特别是痔疮出血的可能性最大。因为如果是上消化道出血,那么一般胃酸作用于血色素中的铁,那么一般是颜色发黑的。除非你上消化道大量的血液来不及与胃酸作用。那么你母亲基本情况如何呢,大量出血的可能性一般可能比较小吧。
因此可能和一般阿司匹林导致的消化性溃疡可能还有不一致的地方。更可能是局部痔疮因为便秘用力血管破裂的可能性大。
高血压,那么血压多高呢,你母亲怀疑什么脑血管痉挛,用了尼莫地平,和西比灵,似乎有点重复,因为二者都是钙离子拮抗剂,虽然属于不同类型的钙离子拮抗剂,但是这样都用似乎不太合理,选一个就够了。你过多的钙离子拮抗剂,那作用也不见得加强。另外脑血管痉挛的诊断是如何得出的,因为看用药,我感觉似乎医生的水平要么不怎么样,要么就是太高明了我辈望尘莫及,这个诊断我是有保留的。
有时候仅仅是TCD,经颅多普勒超声检查,就说是血管痉挛,但是这个TCD是盲超,你仅仅是根据血流速度高一点就说血管狭窄痉挛,血流速度低一点就说缺血,而脑血管变化很大,正常变异都很多,你没有一个非常高深的脑血管解剖以及生理病理的知识,那是根本无法判断的,而一般医院的超生医师根本不具备这样的水平。所以很多是很盲目的。
立普妥,是一个降低胆固醇的药物,通用名是阿托伐他汀,作为他汀类药物主要是对胆固醇升高,作用于胆固醇合成的关键酶,抑制胆固醇合成,对于甘油三酯作用很差,您母亲最好看一下,因为我遇到很多基层医生,血脂高一点不管你是甘油三酯还是胆固醇都用他汀类药物治疗,那么是很不可取的,不同的调脂药物作用不同,他汀类(通用名最后他汀字眼的都是)是降低胆固醇,而贝特类药物(菲诺贝特、吉非罗齐)才是对甘油三酯的。您母亲到底是不是胆固醇高,因为我对于你母亲的医生的资质有所怀疑。
女性阿司匹林,作用确实不如男性,但是还是有一定作用的,另外,剂量一般宜小,50毫克到75毫克每天也就足够了,具体,你母亲还是再看看,是痔疮的话,那么主要是血管破裂而不是血小板问题,当然如果一直有出血,可以暂停一两天的,还有就是有时候什么拜阿司匹林一粒就好似100毫克的,我看一般没有必要,除非你已经发生心脑血管严重栓塞性疾病。
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