50岁骑车把左脚膑骨摔裂了,手术打了钢钉,一般多久恢复?

如题所述

髌骨骨折在日常生活当中是比较常见的,尤其是下楼梯,下坡时滑倒,车祸跪地而导致骨折。这种骨折属于中等暴力的骨折,髌骨多数横向断裂,因为上端的股四头肌和下方的髌韧带会向两侧牵拉,导致髌骨向两端分离。如果受伤的暴力非常巨大,会导致髌骨粉碎性骨折,而单纯出现髌骨软骨损伤的较少见。

常规髌骨骨折以后会肿胀的非常厉害,通常情况下不建议急诊手术,除非开放性损伤。原因是髌骨骨折,受力方多来自于前方,会导致前方的皮肤及软组织损伤,而手术切口恰好又在这个位置,如果急诊手术,很容易导致髌骨前方的皮肤出现坏死。

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通常情况下,我们会等待肿胀开始消退以后,进行择期手术,通常情况下为受伤后5到7天。这样会明显减少皮肤坏死,出现水泡等情况的几率。

当然,这不是绝对的,有一些很轻微的碰撞但股四头肌剧烈收缩,而出现的牵拉断裂伤,可以早期手术,因为他前方的皮肤损伤很轻。

题主的题目是髌骨骨折以后做了手术,一般情况下均采用克氏针钢丝张力弓内固定或者髌骨爪等固定。一般固定以后骨折是比较牢靠的,而且在术中麻醉状态下,我们后会进行屈膝活动,检查张力情况。我的病人术后常规,第二天或者第三天开始屈膝锻炼,要求他在一个月之内屈膝超过90度。当然,这也会因人而异,尤其是女性,她对疼痛特别敏感,不敢活动的,那也只能量力而行。老年人屈膝活动时间也会相对慢一点,因为他们容易出现粉碎性骨折。
如果我的病人屈膝活动,在一个月之内可以达到130度以上,我会让他很早的下床活动,再扶双拐的情况下,受伤的肢体负重5到10公斤进行行走。同样,所有锻炼都是循序渐进,量力而行的。并不是一个公式,套用所有人。

髌骨骨折,一般情况下2到3个月可以完全愈合。愈合后,一年半左右的时间可以取出内固定,当然如果年龄比较大,没有明显不适的,可以不取。

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2019-10-03
“伤筋动骨一百天”这是千百年以来传承下来的医学治疗经验,就算是现代医疗水平高度发达的今天,任何骨折想要彻底的恢复好,也是需要比较长的时间来恢复的。像您所说老人因为摔伤导致左侧髌骨骨折,并进行了外科内固定手术,术后恢复的时间也需要3个月左右。
做了手术也需要那么长的时间,那手术的意义何在,但凡是需要手术的骨折,肯定是骨折的比较严重、对位对线不好会影响到以后的行走活动,手术的目的是为了恢复骨折前的髌骨解剖位置,使得破裂的骨头经过钢钉或钢丝等内固定器械保持聚集在一起,避免保守治疗过程中有再次移位或不愈合的情况发生。手术以后剩下的事情就是需要自己慢慢调养了,通过饮食营养、功能恢复锻炼,逐步恢复到伤前的状态。因为骨折的愈合是需要过程和时间的,一般需要6-8周的时间,要让骨折断端逐步生成骨痂,让裂缝中充满骨组织桥梁,形成坚固的骨质,这才达到骨折的完全愈合。
一般髌骨骨折术后需要进行功能恢复锻炼,比如屈伸膝关节,防止膝关节僵直和肌肉萎缩,一般在术后1周的时间开始进行锻炼,但是幅度不能过大,防止内固定松动或者断裂,1个月的时候进行拍片复查观察看骨折的愈合情况,可以不负重的下地活动,不能操之过急,每个月进行拍片复查,手术医师会根据骨折愈合的情况告知下地负重的时间及功能锻炼的幅度,一定要听从医嘱,大概到3个月的时候就可以恢复好,是个比较漫长的时间。
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