九十岁的老人,坐着看了一会电视后,突然头向前冲,要不是墙边有椅子挡着,头就直接撞到墙上了,想想都后怕。家人把老人扶起来后,老人倒也没感觉有什么大碍,只是后背的腰部有一点点碰伤而已,神志清醒,能清楚记得刚才发生了什么,量了几次血压,都在正常范围内。
老人几年前酒后突发脑溢血,那是第一次,抢救过来了,可能是从那次后,口齿就有一点点不清楚了,但有时又清楚。有多年的高血压,医生让一直吃降血压的药,已经吃了好几年了。
请问这次突然头晕可能是怎么回事?
对于老年人突然晕倒,如果病人伴有意识的丧失,临床上考虑为晕厥。老年人的晕厥先考虑是由于心源性疾病所导致,比如心脏早搏或者心肌缺血等,导致心脏的供血中断,病人出现一过性意识丧失,还有老年人晕倒,伴有意识丧失。还可以为脑血管疾病,特别是后循环血管的供血突然中断,病人可以出现意识丧失,主要是病人在突然扭头时,考虑影响了椎动脉的供血,必要时要进行颅内血管彩超的检查。
如果老年人晕倒,不伴有意识丧失,可以见于很多疾病,比如老年人贫血,就可以出现头晕、周身乏力,可以出现晕倒,老年人低血糖时也可以出现乏力、晕倒,还可以伴有心慌、汗出等,主要看患者的伴随症状。