什么是电子病历

Question

如题所述

Answer 1

法律分析：电子病历是指医务人员在医疗活动过程中，使用信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数字、影像等数字化信息，并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录，是病历的一种记录形式，包括门（急）诊病历和住院病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。

法律依据：《电子病历应用管理规范（试行）》 第三条 电子病历是指医务人员在医疗活动过程中，使用信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数字、影像等数字化信息，并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录，是病历的一种记录形式，包括门（急）诊病历和住院病历。

《医疗机构病历管理规定》 第四条 按照病历记录形式不同，可区分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。

Answer 2

电子病历是指使用数字化技术记录、存储和管理患者的医疗信息。传统的病历通常是纸质形式，而电子病历则将病历数据以电子文件的形式保存在计算机系统中，实现了病历信息的数字化与共享。

实行电子病历管理的优点包括：

提高工作效率：电子病历可以实现快速、准确地存取和检索病历数据，提高医生和医护人员的工作效率。

信息共享与协同：电子病历可以通过网络实现多部门、多医院之间的信息共享与协同，便于医生进行远程会诊和协作。

减少错误和重复：电子病历的数字化处理可以减少手写错误和重复记录的问题，提高数据的准确性和一致性。

提供完善的数据支持：电子病历可以为临床决策提供全面、准确的数据支持，帮助医生制定更科学的治疗方案。

节约空间和资源：电子病历不需要大量的纸张和物理空间存储，节约了空间资源，降低了运营成本。

Answer 3

电子病历（EMR,Electronic Medical Record）也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录（CPR,Computer-Based Patient Record）。

它是用电子设备（计算机、健康卡等）保存、管理、传输和重现的数字化的医疗记录，用以取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。美国国立医学研究所将定义为：EMR是基于一个特定系统的电子化病人记录， 该系统提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力。

Answer 4

电子病历就是病人的纸质记录的电子化版本。虽然电子病历确实包含患者的医疗和治疗历史记录。
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Answer 5

电子病历是指医务人员在医疗活动过程中，使用信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数字、影像等数字化信息，并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录，是病历的一种记录形式，包括门（急）诊病历和住院病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。