退休职工住院医保报销比例2020

Question

如题所述

Answer 1

退休住院医保报销比例，具体内容如下：

1.离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100%。

2.退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90%。

3.退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85%。

4.退休职工工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80%。

5.退休职工工龄不满15年的，其医疗药费报销75%。

6.退职职工，其医疗药费报销75%。

7.住院床铺费报销60%，无论任何住院方式，一律计收住院床铺费，医院未收的由公司收取。

需要特别注意的是，退休职工身体经过检查必须住院时，据医师开的病情证明书，便可以开始入院治疗。对于急诊问题可先治疗；

但必须三天内凭借医院相关证明补办入院手续，否则保险将不予以报销。转院须经院长签字及相关手续，保险才能处于报销范围内。不同级别医院在报销比例方面不同，保险对于自费性药物不予以报销。

法律依据：

《社会保险法》第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。