PD-1与PD-L1有什么区别

Question

如题所述

Answer 1

　　什么是PD-L1、PD-1免疫疗法?
　　PD-1全称程序性死亡受体1，英文名字为Programmed Death 1，是一种重要的免疫抑制分子，为CD28超家族成员。以PD-1为靶点的免疫调节在抗肿瘤、抗感染、抗自身免疫性疾病及器官移植存活等方面均有重要的意义。其配体PD-L1也可作为靶点，相应的抗体也可以起到相同的作用。
　　PD-L1抑制剂工作原理
　　PD-L1全称程序性死亡受体-配体1，英文名字 Programmed Cell Death-Ligand 1，是大小为40kDa的第一型跨膜蛋白。正常情形下免疫系统会对聚集在淋巴结或脾脏的外来抗原产生反应，促进具有抗原特异性的T细胞增生。而细胞程序化死亡受体-1(PD-1)与细胞程式死亡-配体1(PD-L1)结合，可以传导抑制性的信号，减低T细胞的增生。
　　PD-L1/PD-1抑制剂工作原理
　　PD-1的代表药有:
　　默沙东的Keytruda(商品名：Pembrolizumab)是在美国第一个上市的PD-1抑制剂，作为二线疗法治疗晚期黑色素瘤。目前在乳腺癌、淋巴癌、肺癌、肉瘤、肾细胞癌、黑色素瘤、结直肠癌、膀胱癌、血癌、前列腺癌和骨髓癌等领域都在进行肿瘤免疫疗法的研究。
　　PD-L1/PD-1药物Keytruda
　　百时美施贵宝的PD-1抑制剂Opdivo(药物名：Nibolumab)，它于2014年获得FDA首次批准Opdivo进行治疗黑色素瘤患者人群。
　　PD-L1/PD-1药物Opdivo
　　PD-L1的代表药有：
　　Tecentriq(药物名：Atezolizumab)是第一个PD-L1抑制剂，也是第一个获批用于治疗该肿瘤的免疫治疗药物，它由罗氏研发
　　PD-L1/PD-1药物Tecentriq
　　Imfinzi是由阿斯利康公司研发的一种PD-L1抑制剂，在2017年首次获得FDA批准用于局部晚期或转移性膀胱癌。
　　PD-L1/PD-1药物Imfinzi
　　日前PD-1抑制剂（Opdivo、Keytruda）已经宣布于内地上市，这对很多患者而言无疑是最大的喜讯。但紧接而来的是，面对庞大的癌患人群基数，内地医院（或药房）是否能及时供应？这是一个急需解决的问题。且免疫治疗药物何时纳入医保等问题也是目前癌患群体比较关注的问题，可病不等人。
　　世界级海港城-香港，拥有着得天独厚的地理位置，资本主义制度下的环境，与国际接轨的医疗水平，香港综合肿瘤中心就是依赖如此优势，为更多有需求的患者提供与国际接轨的最新治疗方案及药物，在肺癌、大肠癌、乳癌等重大疾病治疗上有着成熟的临床实力，2015年香港综合肿瘤中心与维港健康达成战略合作关系，通过维港健康可直接预约中心的肿瘤科专科医生，在医生诊断下患者是否适用PD-1/PD-L1免疫治疗更可直接获知，更可直接用药。
　　香港综合肿瘤中心作为亚洲第一家及香港唯一一家日间综合肿瘤诊治中心，提供优质和完善的一站式、跨专业癌症诊断与治疗服务，确保每一位患者均可以得到综合的专业意见和最适切的治疗方案。最新PD-L1抑制剂Tecentriq被批准适用于尿路上皮癌，据最新临床研究，在肝癌的二线联合治疗中添加Tecentriq，有积极进展。
　　对于大多数晚期实体瘤而言，生存期延长超过2.5～6个月才能被认为是有临床意义。PD-1抗体和PD-L1抗体在敏感人群可以轻而易举地达到上述要求，发掘预测疗效的标志物和设计合理的联合免疫治疗将是近期肿瘤免疫治疗的研究重点。由于PD-1抗体和PD-L1抗体作用机制的细微区别，以PD-L1抗体为基础的联合治疗可能具有更大的市场潜力。

Answer 2

程序性死亡受体-1programmed cell death-1,PD-1程序性死亡受体-配体1programmed cell death-Ligand 1,PD-L1本回答被网友采纳

Answer 3

PD-1/PD-L1抑制剂在肿瘤癌症治疗领域中备受关注的明星药物。相比起传统的癌症治疗手段，免疫疗法是较为安全的新疗法。
PD-1抗体和PD-L1抗体同属於免疫检查点阻断药物，可帮助受肿瘤细胞“捆绑”的T细胞重新恢复对抗肿瘤细胞的免疫功能。

肝癌是常见的恶性肿瘤之壹，发病率在所有癌症中排行第六的肝癌，在癌症死亡排行榜中排行第四。肝癌发生率在1990-2015年期间，肝癌发生率增加了75%。2015年，全球85.4万例肝癌病例中，81万例死亡，总DALYs为20，578，000。
诱发肝癌的因素很多，其中肝炎病毒感染、黄曲黴素污染、饮水污染为主要的诱因。随著医疗水平的不断提高，PD-L1药物Tecentriq(T药)的面世，成为肝癌患者们新治疗方案的选择。
针对肝癌的治疗难题，Tecentriq的免疫联合疗法较为安全、有效。据相关临床试验数据分析表明，Tecentriq联合贝伐单抗在未经治疗的肝癌患者中的有效率可高达65%。
除了在肝癌的治疗上有显著效果之外，作为二线药物Tecentriq被FDA批准用於治疗尿路上皮癌、膀胱癌的治疗。Tecentriq在使用上与其他方案的常见副作用类似，具体有个体差异。
希望患者本人或家属可携带患者到专科的肝病医院去治疗，医生将根据患者病情给出合理的治疗方案建议。